Studiul spune că obezitatea crește riscul de deces din cauza Covid-19 în rândul bărbaților - Știri
Coronavirusul a fost un dușman imprevizibil de la început. Declanșează infecții tăcute sau abia vizibile la unele persoane, în timp ce la altele declanșează o cascadă de complicații care copleșesc corpul și duc la moarte.
De ce unii pacienți trec prin boală și alții sunt abătați de aceasta este o întrebare care a afectat medicii.
Se știe că vârsta avansată și condițiile cronice de sănătate, cum ar fi hipertensiunea arterială și bolile de inimă, cresc riscul apariției unui Covid-19 sever. Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor enumeră, de asemenea, obezitatea extremă ca fiind un risc ridicat.
Dar supraponderalitatea este însăși vinovatul? Sau toate problemele de sănătate care însoțesc obezitatea, precum tulburările metabolice și problemele respiratorii?
Un nou studiu arată că obezitatea însăși este vinovată. O analiză a mii de pacienți tratați la un sistem de asistență medicală din California de Sud a identificat obezitatea extremă ca un factor de risc independent de deces în rândul pacienților cu Covid-19, cel mai izbitor în rândul adulților mai tineri și de vârstă mijlocie de 60 de ani sau mai tineri, în special în rândul bărbaților.
În rândul femeilor cu boală, indicele de masă corporală, o măsură a grăsimii corporale bazate pe înălțime și greutate, nu pare să fie asociat în mod independent cu un risc crescut de a muri la orice vârstă, au spus autorii, probabil pentru că femeile au o greutate diferită femei. bărbații, care tind să aibă mai multă grăsime viscerală și abdominală. Studiul a fost publicat miercuri în Annals of Internal Medicine.
„Indicele masei corporale este un factor de risc independent foarte important și puternic pentru deces în rândul celor diagnosticați cu Covid-19”, a declarat Sara Tartof, primul autor al studiului, cercetător la Kaiser Permanente din California de Sud.
Dar „impactul nu este uniform în întreaga populație”, a adăugat el. „Nu se vede într-adevăr la vârstele mai în vârstă și nu am văzut-o ca pe un risc major pentru femei la orice vârstă”.
Obezitatea și coronavirusul sunt o combinație periculoasă din mai multe motive.
Obezitatea provoacă o respirație limitată, ceea ce face dificilă scăparea de pneumonie și alte infecții respiratorii. Grăsimea este activă biologic și este o sursă de substanțe chimice pro-inflamatorii, promovând o stare de inflamație cronică în organism chiar înainte de apariția Covid-19. Obezitatea provoacă modificări metabolice și anomalii, chiar și în absența diabetului.
Studiul nu este primul care a identificat obezitatea ca vinovat în decesele Covid-19 la persoanele mai tinere. În timp ce primele rapoarte din China și Italia nu s-au concentrat asupra obezității ca factor de risc separat, medicii din alte părți ale lumii, unde obezitatea este mai răspândită, și-au dat seama rapid că tinerii s-au îmbolnăvit grav, fiind adesea obezi.
Doar 6% din populația chineză este obeză, comparativ cu 20% din populația din Italia și 24% din Spania. Statele Unite, în schimb, au una dintre cele mai ridicate rate de obezitate din lume.
Aproximativ 42% dintre adulții americani au un indice de masă corporală de 30 sau mai mult, care îi clasifică ca obezi, iar 9% au un IMC de 40 sau mai mult. (Cineva care are 5'9 "înălțime și cântărește 270 de kilograme sau mai mult are un IMC de 40, conform ghidurilor federale.) O persoană de acea înălțime cu 304 de lire sterline are un IMC de 45.
Greutatea normală variază de la un IMC de 18,5 până la 24,9; persoanele cu un IMC între 25 și 29,9 sunt considerate supraponderale.
Un raport emis de Public Health England a concluzionat că supraponderalitatea sau obezitatea crește riscul de complicații și deces din cauza Covid-19. Sute de articole similare au fost publicate pe această temă.
Printre acestea a fost un studiu efectuat luna trecută de la Universitatea Columbia, publicat și în Annals of Internal Medicine, care a constatat că persoanele cu Covid-19 care erau extrem de obeze erau cu 60% mai predispuse să necesite ventilație mecanică sau să moară. . Studiul a menționat că acesta a fost și cazul persoanelor sub 65 de ani.
"Doar că în Statele Unite avem mai mulți oameni obezi, așa că vedem asta?" a spus dr. David Kass, profesor de medicină la Universitatea Johns Hopkins, care a scris un editorial însoțind noul studiu.
"Dar acest lucru depășește proporția care ar fi în populația generală", a spus el. "Nu doar că există o mulțime de oameni grași, așa că vedem o mulțime de oameni grași care sunt foarte bolnavi.".
Dr. Kass a scris o scrisoare în The Lancet în aprilie, menționând că mulți tineri pacienți Covid-19 internați în spitalele americane sufereau de obezitate și prezicând că pe măsură ce coronavirusul se răspândea în zonele în care obezitatea era cea mai răspândită, vor fi afectați mai mulți tineri.
Efectul disparat la bărbații obezi este de asemenea de înțeles, a spus el, datorită diferențelor în distribuția grăsimilor. "Dacă luați un bărbat și o femeie unul lângă altul cu același IMC, bărbatul este mult mai probabil să aibă problemele care stau la baza cărora credem că sunt o componentă cu risc mai mare", a spus dr. Kass.