Relația dintre istoricul greutății și mortalitatea cauzată de toate cauzele și cauzele specifice

Ann Intern Med, 4 aprilie 2017 Asocierea paradoxală dintre supraponderalitate și mortalitate este inversată în analizele care încorporează istoria greutății. Indicele de masă corporală maximă (IMC) poate fi o măsură utilă pentru a minimiza tendința de cauzalitate inversă asociată cu o singură evaluare de bază a IMC.

Ann Intern Med, 4 aprilie 2017

istoricul

Importanţă: Relația dintre indicele de masă corporală (IMC) și mortalitate este controversată.

Scop: Investigați relația dintre IMC maxim peste 16 ani și mortalitatea ulterioară.

Proiecta: 3 studii prospective de cohortă.

Ambit: Nurses Health Study I and II and Follow-up Study of Health Professionals.

Participanți: 225.072 bărbați și femei cu 32.571 de decese observate pe parcursul unei perioade medii de 12,3 ani de urmărire.

Variabile: IMC maxim pe o perioadă de 16 ani de greutate și mortalitate din toate cauzele și cauzele specifice.

Rezultate: Ratele maxime ale IMC în excesul de greutate (25,0 - 29,9 kg/m2) (raport de risc multivariat [HR], 1,06 [95% CI 1,03 - 1,08]), obezitate I (30,0 - 34,9 kg/m2) 1,20 - 1,29]) și obezitate categoria II (≥ 35,0 kg/m2) (HR, 1,73 [CI, 1,66 până la 1,80]) au fost asociate cu un risc crescut de deces din toate cauzele. Modelul de risc în exces cu un IMC maxim peste greutatea normală a fost menținut pe toate straturile definite de starea de fumat, sex și vârstă, dar excesul a fost mai mare în rândul celor cu vârsta sub 70 de ani și niciodată fumători. În schimb, s-a observat o asociere inversă semnificativă între excesul de greutate și mortalitate (HR, 0,96 [CI, 0,94 - 0,99]) când IMC a fost definit printr-o singură măsurare de la momentul inițial. Supraponderalitatea maximă a fost, de asemenea, asociată cu creșterea mortalității cauzale specifice, inclusiv moartea cauzată de bolile cardiovasculare și bolile coronariene.