Refluxul biliar, dar nu refluxul acid provoacă leziuni - SMUTHTA
Contrar credinței obișnuite că arsurile la stomac sunt cauzate doar de refluxul acid, medicii au descoperit că ar putea fi cauzată și de refluxul biliar, care este numit și reflux biliar duodenogastric.
Există două situații critice în care trebuie să începem să ne gândim serios la refluxul biliar. Primul caz este atunci când persoana are arsuri la stomac cronice și medicamentele pentru arsuri la stomac nu funcționează. În al doilea rând, este condiția în care cineva suferă de durere, arsuri la stomac și indigestie după îndepărtarea vezicii biliare.
Refluxul biliar nu este ceva nou; Chirurgii au găsit bilă în stomac cu ulcer în timpul intervenției chirurgicale de mai bine de o sută de ani. Bila este o constatare frecventă prin gastroscopie la persoanele cu gastrită, ulcer, boală de reflux gastroesofagian (GERD). Există o mare posibilitate ca refluxul biliar, nu refluxul acid, să provoace leziuni.
Datorită tehnologiei, medicii au început să detecteze bila în esofag în 70% din cazurile cronice de arsuri la stomac și esofagul lui Barrett. Aproximativ 10-15% dintre persoanele cu simptome cronice de GERD au esofagul lui Barrett. Aceasta este o complicație precanceroasă gravă a bolii de reflux gastroesofagian. Există multe articole și cărți care discută posibile leziuni ale stomacului și esofagului care ar putea fi cauzate de bilă din cauza refluxului de bilă.
Ce poate provoca refluxul biliar?
Pentru a fi mai specific, refluxul biliar este, de asemenea, reflux pancreatic. Aceasta înseamnă că amestecul de bilă și suc pancreatic poate fi dăunător. Mulți oameni știu că ficatul produce bilă, iar pancreasul produce suc pancreatic ambalat cu enzime digestive. Cu toate acestea, nu mulți oameni știu că bila biliară și sucul pancreatic sunt soluții foarte alcaline. Alcalinitatea acestor soluții înseamnă o digestie sănătoasă, modificările contradictorii și acide duc la o digestie slabă. Articolele și cartea mea susțin din punct de vedere medical această idee.
Bila este o soluție alcalină, cu un echilibru neted de apă, minerale, bicarbonate, colesterol, lecitină și acizi biliari și săruri biliare. Dacă bila este acidă, există mai mulți acizi biliari precipitați în ea. Acizii biliari sunt substanțe chimice extrem de „agresive”, care fac bilele acide atât de iritabile. Bila acidă irită țesuturile din jur, membranele mucoase și sfincterele și duce la refluxul biliar.
La o persoană sănătoasă, amestecul de bilă alcalină și suc pancreatic curge până la începutul intestinului subțire - duodenul. Mediul alcalin din duoden este un factor decisiv pentru o digestie bună și transferul adecvat al alimentelor digerate în zona inferioară a intestinului subțire. Acidificarea face ca bila să fie deosebit de „agresivă”. Acidul din tot corpul duce la modificări acide ale bilei cu precipitarea acizilor biliari, care irită pereții duodenului și provoacă contracții ascuțite și spasme. Aceasta spală conținutul intestinului subțire cu un amestec agresiv de acizi biliari și enzime pancreatice în stomac.
Bila acidă irită valvele, canalele și peretele duodenului, provocând „trafic greșit” - reflușirea bilei/pancreasului în stomac sau chiar în esofag.
Aproape 40-50% din toți adulții din SUA raportează că au unele simptome ale bolii de reflux gastroesofagian (GERD), care este în general numită reflux acid.