Plasament; n de stenturi ureterale și nefrostom; la
Stentul uretral și nefrostomia ajută la restabilirea fluxului de urină prin uretere blocate și readuc rinichii la funcția normală. Ureterele sunt tuburi lungi și înguste care transportă urina de la rinichi la vezică. Acestea se pot înfunda (și pot bloca fluxul de urină) ca urmare a diferitelor afecțiuni. Medicul dumneavoastră poate folosi ghidarea imaginii pentru a plasa un tub subțire și flexibil numit stent în ureter pentru a restabili fluxul urinar. Dacă un stent nu poate fi plasat, medicul poate efectua o nefrostomie, în care un tub este plasat prin piele în rinichi care este conectat la o pungă de drenaj sau la vezică pentru drenaj intern.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă există vreo posibilitate de a fi gravidă și discutați despre orice boală recentă, afecțiuni medicale, alergii și medicamente pe care le luați. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să încetați să luați aspirină, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau agenți anticoagulanți cu sânge timp de câteva zile înainte de procedură și vă poate indica să nu mâncați sau să beți nimic după miezul nopții din noaptea dinaintea procedurii. Luați medicamentele obișnuite cu câteva înghițituri de apă. Lăsați bijuteriile acasă și purtați haine largi și confortabile. Vi se poate cere să vă schimbați într-o rochie. Dacă este planificată sedarea, aranjați ca cineva să vă conducă acasă.
?Ce sunt stentarea ureterală și nefrostomia?
Urina este transportată în mod normal de la rinichi la vezică prin tuburi lungi și înguste numite uretere. Ureterul se poate bloca din cauza unor afecțiuni precum pietre la rinichi, tumori, infecții sau cheaguri de sânge. Când se întâmplă acest lucru, medicii folosesc ghidarea imaginii pentru a plasa stenturi sau tuburi în ureter pentru a restabili fluxul de urină în vezică.
Un stent ureteral este un tub subțire și flexibil țesut în ureter. Când nu se poate introduce un stent ureteral, se efectuează o nefrostomie. În timpul acestei proceduri, un tub este plasat prin piele pe spatele pacientului până la rinichi. Tubul se conectează la o pungă de drenaj externă sau de la rinichi la vezică pentru drenaj intern.
?Cum ar trebui să mă pregătesc?
Este posibil să fie necesară prelevarea de sânge înainte de procedură.
Înainte de procedură, se poate face un test de sânge pentru a determina dacă rinichii funcționează bine și dacă coagularea sângelui este normală.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați. Enumerați alergiile, în special la anestezice locale, anestezie generală sau materiale de contrast. Medicul dumneavoastră vă poate spune să nu mai luați aspirină, antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau diluanți de sânge.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre bolile recente sau alte probleme de sănătate.
Femeile ar trebui să își informeze întotdeauna medicul și tehnologul cu raze X dacă există posibilitatea unei sarcini. Multe teste imagistice nu se fac în timpul sarcinii, deoarece radiațiile pot fi periculoase pentru făt. Dacă este necesară o examinare cu raze X, se vor lua măsuri de precauție pentru a minimiza expunerea bebelușului la radiații.
În general, nu trebuie să mâncați sau să beți de niciun fel de la miezul nopții în ziua procedurii dumneavoastră. Cu toate acestea, puteți lua medicamentele de rutină cu înghițituri de apă. Dacă sunteți diabetic și luați insulină, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră deoarece este posibil să fie necesară ajustarea dozei obișnuite de insulină.
În timpul procedurii este prevăzută o rochie de purtat.
Faceți planuri pentru ca cineva să vă conducă acasă după finalizarea procedurii.
?Cum este echipa?
În timpul stentingului ureteral, un fluoroscop și un fir de ghidare sunt folosite pentru a plasa un stent în ureter.
Un fir de ghidare poate fi introdus cu ajutorul unui fluoroscop, un dispozitiv de imagistică care utilizează raze X pentru a vizualiza structurile pe un ecran fluorescent.
Un stent are o lungime de 10-15 inci, grosime mai mică de un sfert de inci.
În timpul unei nefrostomii, un fluoroscop sau ultrasunete și ac sunt utilizate pentru a plasa un cateter în rinichi.
Un cateter este un tub lung și subțire de plastic, considerabil mai mic decât vârful unui creion sau cu diametrul de aproximativ 1/8-inch.
Scanerele cu ultrasunete sunt formate dintr-un computer și un monitor atașat la un traductor. Traductorul este un dispozitiv portabil mic, care arată ca un microfon. Unele examene pot utiliza diferite tipuri de traductoare (cu capacități diferite) în timpul aceluiași examen. Traductorul trimite unde sonore de înaltă frecvență inaudibile în corp și apoi preia ecourile care se întorc. Principiile seamănă cu sonarul folosit de nave și submarine.
Tehnologul aplică o cantitate mică de gel în zona examinată și plasează traductorul acolo. Gelul permite undelor sonore să se deplaseze înainte și înapoi între traductor și zona examinată. Imaginea cu ultrasunete poate fi văzută imediat pe un monitor care arată ca un monitor de computer. Calculatorul creează imaginea pe baza volumului (amplitudinii), a tonului (frecvenței) și a timpului necesar pentru ca semnalul cu ultrasunete să revină la traductor. De asemenea, ia în considerare ce tip de structură corporală și/sau sunet tisular traversează.