Impotenţă
Ce este asta
Impotența erectilă sau mai bine cunoscută științific cu termenul de deficit erectil, este acea afecțiune pur masculină, care este definită în conformitate cu ISS (Societatea internațională de sex) si cine (Organizatia Mondiala a Sanatatii), cum ar fi incapacitatea de a realiza sau menține o erecție în ordine. au o relație satisfăcătoare
Incidența acestei disfuncții a sistemului genital masculin nu este frecventă la cei cu vârsta sub 40 de ani, dar procentul său crește rapid la 50% în intervalul de vârstă cuprins între 40 și 70 și 65% la bărbații cu vârsta peste 70 de ani.
Cauze
Mecanismul fiziologic care reglează erecția poate fi modificat de mai multe cauze care pot fi distinse și împărțite în următoarele grupuri:
- Ireversibil din cauza unor afecțiuni patologice cronice, de exemplu: insuficiență renală cronică, diabet zaharat și hepatită cronică.
- Reversibil sau modificabil, care poate fi rezolvat adoptând o schimbare a stilului de viață sau luând o terapie specifică, de exemplu:
1 fum de tigara.
2 Cauze psihogene (anxietate de performanță; stres; depresie).
3 Endocrinologie hormonală (hiperprolactinemie, hipogonadism, S. Cushing etc.).
4 Luați medicamente (neurologice și psihiatrice, antihipertensive, gastrice, cardiologice etc.). - Reversibile sau parțial modificabile, adică acele afecțiuni patologice în care terapia poate avea efect, de exemplu: 1 Vascular (arterioscleroză; infarct miocardic; accident cerebrovascular; tensiune arterială crescută).
2 Neurologic (scleroză multiplă; boala Alzheimer; boala Parkinson). - Hiatrogeni ireversibili: operație de excavare pelviană; radioterapie pelviană; traumatismul măduvei osoase.
Simptome
Pentru a încadra starea fizică și psihologică care duce la suspiciunea unui posibil disfuncție erectilă sau impotență, Este necesar să cunoaștem simptomul acelei condiții fizice și psihologice în care cineva are incapacitatea de a realiza și menține erecția necesară pentru un comportament sexual satisfăcător. Această stare de deficit fizic și mental poate fi, de asemenea, de severitate moderată sau medie și apare la orice vârstă, dar frecvența sa crește proporțional cu vârsta.
O dificultate ocazională nu este adesea considerată o afecțiune a disfuncției erectile. Una dintre condițiile care exclude o posibilă cauză organică este prezența erecțiilor nocturne.
În special, mai jos sunt câteva simptome, care pot fi utile în identificarea unei afecțiuni în care poate exista starea de disfuncție erectilă sau impotență, de exemplu:
- Unii bărbați au o erecție normală, dar apoi o pierd în încercarea de a pătrunde.
- Cu toate acestea, alții reușesc să aibă o erecție valabilă pentru penetrare, dar în timpul sexului o pierd.
- Totuși, alții pot obține o erecție numai în timpul masturbării sau la trezire.
- Pentru alții, erecțiile de masturbare pot apărea rar.
Diagnostic
Odată ce istoricul medical al pacientului este colectat și prezența tulburării erectile este recunoscută, obiectivul diagnosticului este de a defini natura disfuncției, în formele sale: organice, psihologice sau mixte.
Accentul principal în procesul de diagnosticare este un interviu cu administrarea unui chestionar IIEF (Indicele internațional al funcției erectile), al cărui scop este de a identifica activitatea sexuală și obiceiurile de viață.
Ulterior, se efectuează un examen fizic precis și prescrierea examenelor de primul nivel, care includ:
- teste de chimie a sângelui (azotemie, creatinină, transaminază, glicemie, HB glicozilat, hemoleucogramă completă, structură lipidică etc.), care evaluează orice modificare a parametrilor chimiei sângelui.
- Doze hormonale (FSH, LH, PRL, Testosteron, 17Betaestradiol), al căror obiectiv este de a evalua o posibilă alterare a parametrilor hormonali responsabili de disfuncția erectilă.
În verificarea ulterioară, în raport cu scorul chestionarului IIFR și rezultatul testelor de sânge și hormonale, specialistul decide dacă continuă testele de nivel II care includ: