Dureri articulare care afectează articulații multiple - Tulburări osoase, articulare

(Durere poliarticulară)

, MD, MPH,

Cleveland Clinic

Durerea care pare să provină din articulații provine uneori din structuri extraarticulare, cum ar fi ligamente, tendoane sau mușchi (a se vedea Introducerea în biologia sistemului musculo-scheletic). Exemple de astfel de tulburări sunt bursita și tendinita.

Adevărata durere articulară (artralgie) poate fi sau nu însoțită de inflamația articulației (artrită). Cel mai frecvent simptom al inflamației articulare este durerea. Articulațiile inflamate pot fi, de asemenea, fierbinți și umflate și, mai rar, pielea de deasupra lor poate fi roșie. Artrita poate afecta doar articulațiile extremităților sau articulațiile scheletului axial, cum ar fi coloana vertebrală sau pelvisul. Durerea poate apărea numai cu mișcarea articulațiilor sau poate fi prezentă și în repaus. Alte simptome, cum ar fi erupții pe piele, febră, dureri de ochi sau răni la gură, pot fi prezente în funcție de cauza durerii articulare.

Diferite tulburări tind să afecteze un număr diferit de articulații. Din această cauză, medicul diferențiază diferite cauze atunci când există dureri articulare unice (vezi Dureri articulare: dureri într-o singură articulație) și dureri poliarticulare. Când sunt afectate mai multe articulații, unele tulburări afectează mai des aceeași articulație de pe ambele părți ale corpului (de exemplu, ambele genunchi sau ambele mâini) decât altele. Aceasta se numește artrită simetrică. De asemenea, în unele tulburări, un atac de artrită acută rămâne în aceleași articulații pe toată durata erupției. În alte cazuri, artrita se deplasează de la o articulație la alta (artrita migratoare).

Cauze

În majoritatea cazurilor, cauza durerii poliarticulare este artrita. Tulburările care cauzează artrita pot diferi unele de altele în anumite caracteristici, cum ar fi:

Câte și care articulații sunt de obicei implicate?

Dacă afectează scheletul axial, cum ar fi coloana vertebrală sau pelvisul

Dacă artrita este bruscă (acută) sau pe termen lung (cronică)

artrita acuta care afectează articulațiile multiple apare cel mai adesea din cauza

Debutul unei tulburări articulare sau apariția unei boli cronice articulare preexistente (cum ar fi artrita reumatoidă sau artrita psoriazică)

Cauzele mai puțin frecvente ale artritei poliarticulare acute includ boala Lyme (care poate afecta și o singură articulație), gonoreea și infecțiile bacteriene streptococice, artrita reactivă (artrita care se dezvoltă după o infecție a sistemului digestiv sau a tractului urinar) și gută.

artrita cronica care afectează articulațiile multiple apare cel mai adesea din cauza

Tulburări inflamatorii, cum ar fi artrita reumatoidă, artrita psoriazică sau lupusul eritematos sistemic (la adulți)

Unele boli inflamatorii cronice pot afecta coloana vertebrală, precum și articulațiile membrelor (numite articulații periferice). Unele afectează mai des anumite părți ale coloanei vertebrale. De exemplu, spondilita anchilozantă afectează cel mai adesea coloana inferioară (coloana lombară), în timp ce artrita reumatoidă atacă în mod caracteristic coloana superioară (coloana cervicală), în gât.