Criterii de subponderalitate, greutate normală, supraponderalitate și obezitate și implicații ale categorisirii
Deși este utilizat pe scară largă atât în literatura biomedicală, cât și în publicațiile informative, în general se spune puțin despre conceptele de supraponderalitate și obezitate. De unde vin ei? Ce este acest indice de masă corporală (IMC)? Cine a decis ce este normal și ce este dedesubt și deasupra și în funcție de ce fel de criterii; sănătate, estetică, economică ...?
În principiu, clasificarea categorică bazată pe IMC se bazează pe rezultatele studiilor științifice privind mortalitatea și morbiditatea; prin urmare, cel mai frecvent raționament este că acest sistem de clasificare respectă criteriile epidemiologice de sănătate. Prin urmare, nu poate fi găsit doar în domeniul controlului corpului în scopuri estetice, ci și în practica medicală zilnică. În consecință, ar trebui să existe diferențe clare și semnificative între persoanele din grupurile subponderale, normale, supraponderale și obezitate în ceea ce privește incidența bolilor și riscul de mortalitate, care justifică existența lor ca categorii diferențiale.
„Poate că obezitatea nu ar trebui considerată în sine un factor de risc sau o boală, ci mai degrabă o expresie a variabilității somatice a populației”
„Femeile primesc mult mai multe indicații medicale legate de judecata de valoare și necesitatea de a-și modifica corpul decât bărbații”
Toate acestea par să zugrăvească un scenariu în care configurația și dimensiunea corpului unei persoane, mai mult decât factorii determinanți ai sănătății lor în sens strict și direct, sunt mostre ale variabilității populației. În acest sens, Asociația Națională pentru Avansarea Acceptării Grăsimilor (NAAFA) și numeroase entități conexe luptă pentru respectarea diversității corpului, cum ar fi diversitatea bazată pe culoarea pielii sau preferințele sexuale și apără drepturile omului femeilor. ] să se bucure de o calitate optimă a vieții fără discriminare la locul de muncă, școală, sănătate, personal etc. Mulți medici sunt, de asemenea, critici în această privință, cum ar fi Dr. Juan Gervas când scrie: „Ca și cum ar fi o nouă religie, medicina începe să fie folosită de unii profesioniști, instituții și companii ca un creator de conștiințe proaste, ca în caz de obezitate, astfel încât să fie urmate anumite lozinci sau strategii comerciale ”(Gervas, 2014). Într-adevăr, este necesar să se raționalizeze legăturile dintre corporalitate și sănătate, precum și să se sublinieze respectul pentru diversitate ca principiu al practicii clinice.
Pentru o înțelegere mai profundă a acestui subiect, vă recomand să citiți Bacon (2008) și Bacon and Aphramor (2014), care demontează cu măiestrie următoarele 7 mituri despre greutatea corporală ca indicator al sănătății (extras din Body Respect, p. 12 [traducere proprie ]):
1. Adipozitatea sau grăsimea duce la mai puțină longevitate. FALS. Adipozitatea în sine nu pare să ducă la o longevitate redusă. Excesul de greutate a fost asociat cu longevitatea și un prognostic mai bun în unele situații clinice.