Cezariană pas cu pas
În câteva decenii, operația cezariană a trecut de la a fi o intervenție aproape excepțională la modul în care unul din patru copii intră pe lume. Indiferent de cât de îngrijorătoare este această tendință de medicalizare a nașterii, adevărul este că nu strică să știi toate detaliile:
Preparate pentru cezariană
De obicei durează 15 până la 30 de minute. Înainte de a începe intervenția, se pune un picurător pe femeie pentru a echilibra tensiunea arterială, zona superioară a părului pubian este rasă, pielea abdomenului este curățată, anestezie (dacă nu a fost utilizat până acum) și, când a intrat în vigoare, un cateter este plasat în vezică pentru a-l menține gol de urină.
Epidurala îi permite mamei să vadă nașterea copilului și, uneori, chiar să o împărtășească partenerului ei (nu toți medicii sunt în favoarea intrării tatălui în sala de operație). Bebelușul nu suferă efectele anesteziei, deoarece medicamentul acționează direct asupra nervilor și nu trece în sângele matern și, prin urmare, la copil. Atunci când se injectează anestezie, medicul îi cere de obicei femeii să intre în poziția fetală, adică cu genunchii la nivelul pieptului, pentru a promova extensia coloanei vertebrale.
Există două tipuri de anestezie epidurală:
- Spinal: este o doză unică, cu un efect aproape instantaneu și aproximativ 2 ? 3 ore de durată. Se pune la momentul operației cezariene.
- Peridural: este cel folosit în timpul travaliului. Printr-un tub mic plasat în spate, medicamentele intră într-o cantitate mică și continuu. Îndepărtează durerea, dar nu produce anestezie profundă și poate dura ore și ore. Dacă se decide efectuarea unei operații cezariene, se injectează mai multă anestezie prin tub și se efectuează operația cezariană. Anestezia generală este rareori necesară pentru operațiile cezariene.
curte
Odată ce anestezia a intrat în vigoare, interventie chirurgicala. O tăietură transversală (orizontală) a pielii se face de obicei la marginea superioară a părului pubian (aceasta se numește „incizie Pfannenstiel”).
După tăierea pielii, grăsimea este separată și aponevroza, care este un strat puternic care susține mușchii abdominali și intestinele, este tăiată transversal. Mușchii abdominali sunt separați, nu tăiați. Peritoneul, un buzunar subțire în care se adună organele abdominale, este ușor rupt cu degetele. Acesta este modul în care se accesează uterul. Aceasta se deschide cu o secțiune transversală printr-o zonă numită segment, care se află între gât și corpul uterului, pentru a îndepărta copilul.
Odată ce copilul este afară, cordonul ombilical este tăiat și placenta este îndepărtată manual.
Este de dorit ca profesioniștii să-i arate copilului mamei cât mai curând posibil (chiar și fără a tăia cablul) și ca după primele examene medicale, lăsat în grija tatălui în timp ce cezariana este finalizată.
Sutura
Mama poate bea lichide de la patru ore după intervenție.
Uterul este cusut cu un fir care este reabsorbit în 40 de zile. Peritoneul se re-dezvoltă singur, deci este mai bine să nu-l coaseți. Mai tarziu stratul care susține mușchii abdominali este suturat cu un fir similar, pe care îl întorc la locul lor.
Rana cutanată poate fi închisă cu capse sau cu un fir de nailon sub piele care lasă cicatricea mai fină și mai omogenă. Amândoi se retrag în câteva zile.
Din momentul în care burtica începe să fie tăiată până la sutura finală, trec 40-60 minute dacă nu există incidente. În majoritatea operațiilor cezariene, mama și nou-născutul ar putea merge împreună din sala de operație în cameră și să înceapă să alăpteze în prima oră a vieții bebelușului, ca și în timpul nașterii vaginale.
Efectul anesteziei dispare într-o oră sau două. Analgezicele (analgezice) sunt apoi introduse în ser periodic. Majoritatea acestor medicamente sunt perfect compatibile cu alăptarea.