Ce este; panchakarma; în Medicină Āyurveda este Ayurveda
De José Manuel Muñoz.
Politica națională de sănătate indiană din 2002 a reprezentat un impuls major în practica „panchakarma”, deoarece și-a promovat aplicarea chiar și în centrele de medicină convențională. Astăzi popularitatea sa s-a răspândit dincolo de India, dar uneori este transmisă o imagine defectă sau parțială. În acest articol explic ce este „panchakarma” în medicina ayurvedică și revizuiesc sursele originale pentru a descrie procedurile, concentrându-mă în special pe indicațiile și contraindicațiile sale. Iată un exemplu și menționăm câteva studii clinice efectuate cu standarde științifice moderne, pentru a explora dovezile care au fost generate în jurul acestei strategii terapeutice. În cele din urmă, trag câteva concluzii luând în considerare situația pieței acestor servicii.
Lemn dulce, un emetic pentru „panchakarma”
Cuprins
Conceptul de pañcakarma sau «panchakarma»
Etimologia „panchakarma” este asociată cu rădăcina „pañca”, care înseamnă „cinci” și „karma” sau „acțiune”. Deci, ce este „panchakarma” în medicina ayurvedică? Este setul de cinci proceduri care permit eliminarea excesului de umori sau „doshas”, prin orificiul corpului cel mai apropiat de locația sa.
Tratamentul ayurvedic constă în restabilirea echilibrului umorilor (vāta, pitta și kapha) și întărirea țesuturilor și a minții. Strategiile terapeutice de bază sunt axate pe calmarea umorilor din organism (saṁśhaman) sau eliminarea lor în afara organismului (samśhodan). Potolirea se realizează prin administrarea diferitelor produse (alimente, plante medicinale, uleiuri medicamentoase etc.) și implementarea unor practici (post, exerciții fizice, fomentare, val -aplicarea uleiurilor și a altor substanțe grase- etc.). Când calmarea nu este suficientă, se aplică procedurile de eliminare sau „panchakarma” (1).
Cele 5 proceduri de eliminare
Eliminarea umorilor sau „doshas” este posibilă prin următoarele proceduri:
Vamana
Inducerea vărsăturilor este cea mai delicată procedură și este indicată pentru a elimina excesul de umor de kapha și, într-o măsură mai mică, pitta. Are numeroase contraindicații și necesită forță fizică și mentală pentru a o realiza cu garanții. Durata sa aproximativă este de 45 de minute în condiții normale.
Virechana
Purjarea este indicată pentru a elimina excesul de umori din corpul inferior, în special pitta și vāta. De asemenea, are contraindicații și, în condiții normale, se dezvoltă peste o jumătate de zi sau o zi întreagă.
Basti
Clisma este indicată pentru dezechilibre și boli vāta. Contraindicațiile nu sunt atât de numeroase și nu au o durată specifică, dar sunt adaptate evoluției pacientului.
Nasya
Instilația nazală este indicată pentru bolile localizate în cap și gât. Durata, doza și substanța utilizată depind de starea de spirit agravată și de evoluția pacientului.
Rakta-mokshana
Sângerarea este considerată o procedură minoră și este indicată pentru bolile care afectează țesutul sanguin și organele sale conexe. Se poate face cu proceduri mecanice și, de asemenea, cu ajutorul lipitorilor. La fel, numărul de sesiuni depinde de problemă și de evoluția fiecărui caz.
Procedura „Nasya”, „panchakarma”
Indicații și contraindicații ale «panchakarma»
Această strategie de tratament se aplică atunci când umorile sunt foarte agravate și este necesar să le eliminați din corp, deoarece calmarea lor este dificilă sau insuficientă. În cuvintele lui Caraka Samhitā, cel mai important tratat ayurvedic, „Cei care au un corp mare și puternic, abundent kapha, pitta, sânge și excreții, asociați cu vāyu (agravat) ar trebui să fie supuși unei terapii de reducere prin evacuare”. (Două).
Indicații vamane
Permite eliminarea excesului de kapha și pitta. Prin urmare, este indicat în special în răcelile frecvente, tuse, astm, bronșită, faringită, laringită, unele boli ale pielii, febră acută, tuberculoză, sinuzită, indigestie, obezitate, stomatită, unele boli mintale, epilepsie, hipersalivare sau pierderea cunoștinței (3). Este contraindicat la pacienții debilitați, persoanele în vârstă, copiii, femeile însărcinate și persoanele supuse mult stres sau care prezintă anxietate.
Indicații ale virechanei
Permite eliminarea excesului de pitta. Prin urmare, este indicat în special în unele tumori abdominale, hemoroizi, unele boli ale pielii (leucodermă sau vitiligo), icter, febră prelungită, diabet, vărsături, unele otrăviri, modificări ale funcționării splinei, abcese, cataractă, unele boli ale aparatul de reproducere masculin și feminin, ulcere, stomatită, gută, unele hemoragii, unele boli ale sângelui (în special anemie), constipație, retenție urinară sau parazitoză intestinală (4). Este, de asemenea, contraindicat la pacienții debilitați, vârstnici, copii, femei însărcinate, pacienți cu febră recentă, fistulă anală, prolaps rectal, sângerări gastro-intestinale superioare, diaree, boli inflamatorii intestinale, capacitate digestivă slabă, printre alte probleme mai puțin frecvente (5).
Indicațiile lui Basti
Permite eliminarea excesului de vāta. Clisma neuntuoasă sau niruha-basti este indicată în special la pacienții cu dureri toracice, abdominale sau pelvine, cefalee, hemiplegie, paralizie facială, rigiditate a spatelui, constipație, retenție urinară, unele boli articulare, tremor sau pierderea forței (6). Clisma untuoasă sau anuvāsana-basti, care este cea mai aplicată, împărtășește indicațiile niruha-basti, dar poate fi administrată și pacienților care prezintă multă uscăciune corporală, un foc digestiv foarte puternic sau boli legate de vāta și care progres cu pierderea țesutului (7). Anuvāsana-basti este contraindicat la pacienții cu febră recentă, anemie, icter, diabet, obezitate morbidă, hemoroizi, unele forme de rinită, capacitate digestivă slabă, unele boli ale splinei, diaree, paraziți intestinali, unele otrăviri, gușă, unele boli de pielea, printre alte probleme mai puțin răspândite (8).
Indicații Nasya
Permite eliminarea oricăreia dintre cele trei umori atunci când acestea sunt agravate la nivelul gâtului sau capului. Spectrul de lucru al acestei proceduri este foarte larg, în funcție de substanță și doză. De exemplu, când se administrează substanțe purgative (śiro-virechana), este indicat la pacienții cu dureri de cap legate de kapha, boli ale gâtului, unele boli oculare, unele tumori, epilepsie sau rinită. Când se administrează substanțe fortifiante și hrănitoare (bṛṃhaṇīya), acesta arată eficacitate împotriva durerilor de cap legate de vāta, afonie, orofaringe uscată, tulburări de vorbire etc. (9). Nasya este contraindicat la pacienții cu rinită acută, dispnee sau tuse; de asemenea, la pacienții care au suferit recent o altă procedură de „panchakarma” (10).