Cauzele hipertensiunii arteriale CuidatePlus
Potrivit datelor din Programul pentru activități preventive și promovarea sănătății (PAPPS), 42 la sută din decesele cauzate de bolile coronariene, 46 la sută, 4 la sută din decesele cauzate de bolile cerebrovasculare și 25,5 la sută din totalul deceselor care au avut loc la populația spaniolă cu vârsta de 35 de ani -64 de ani sunt legați de hipertensiune arteriala.
Complicațiile fatale sau non-fatale ale HT sunt legate într-un mod foarte direct de cantitatea de creștere a tensiunii arteriale și de timpul de evoluție. Din acest motiv, cel mai bun mod de a le preveni este de a stabili un diagnostic precoce de hipertensiune.
Scăderea tensiunii arteriale de către medicamente reduce în mod clar morbiditatea (bolile) și mortalitatea din cauze cardiovasculare. Protecția împotriva bolilor cerebrovasculare, a evenimentelor coronariene, insuficienta cardiaca, progresia bolilor renale, progresia către HT mai severă și mortalitatea din alte cauze.
În ceea ce privește tratamentul non-farmacologic, deși nu există dovezi directe bazate pe studii randomizate care arată că reducerea tensiunii arteriale obținută prin măsuri de stil de viață reduce risc de boli cardiovasculare, acest lucru pare probabil luând în considerare toate celelalte date existente care indică faptul că beneficiile tratamentului antihipertensiv provin fundamental din reducerea tensiunii arteriale în sine și nu din efectele independente ale diferitelor modalități terapeutice.
La început, există o relație directă între amploarea creșterii tensiunii arteriale și beneficiul reducerii acesteia. Beneficiile intervenției la persoanele cu HT malignă sunt mai spectaculoase; tratamentul crește supraviețuirea la 5 ani, de la aproape zero.
În ceea ce privește hipertensiunea severă, în Studiul Cooperativ al Administrației Veteranilor asupra agenților antihipertensivi, grupul de tratament cu tensiune arterială diastolică de 115-129 mmHg a avut cu 93% mai puține complicații comparativ cu grupul de control.
Care sunt cauzele?
Mecanismul celei mai frecvente hipertensiuni, numit „hipertensiune esențială”, „primară” sau „idiopatică”.
Există și alte tipuri de hipertensiune, în care cauza declanșatoare a acesteia poate fi identificată în mod clar și se numește hipertensiuni secundare. Astfel, unele afecțiuni renale sunt însoțite de hipertensiune arterială (hipertensiune renală), iar funcția în exces a unor glande endocrine determină o creștere a tensiunii arteriale datorită producției crescute de mineralcorticoizi (hiperaldosteronism) sau catecolamine (feocromocitom).
În hipertensiunea esențială, cauzele sale specifice nu au fost încă descrise., deși a fost legată de o serie de factori care sunt prezenți de obicei la majoritatea acestor subiecți. Este convenabil să separați cele legate de ereditate, sex, vârstă și rasă și, prin urmare, puțin modificabile, de acele altele care ar putea fi schimbate prin variația obiceiurilor, mediului și obiceiurilor oamenilor, cum ar fi: obezitate, sensibilitate la sodiu, consum excesiv de alcool, utilizarea contraceptivelor orale și un stil de viață foarte sedentar.