VOCEA DE LA NAȘTERE LA SENECTUD, OTORINOLARNGOLOGIE, SĂNĂTATE
Evoluția vocii de la naștere până la bătrânețe
Clara Aponte Gutierrez *
* Patolog vorbitor de limbă la Școala Colombiană de Reabilitare afiliată la Colegio Mayor de Nuestra Señora del Rosario.
Profesor de practică Instituție universitară Școala columbiană de reabilitare.
În cursul vieții, vocea suferă diferite schimbări care se datorează factorilor de dezvoltare, în care sistemul nervos și sistemul hormonal intervin într-un mod preponderent.
Vocea infantilă, asexuată și acută, vocea adultă care se stabilește în jurul vârstei de 18 ani, rămânând cu toate caracteristicile sale până la momentul menopauzei la femei și andropauza la bărbați, apărând în acest stadiu, modificări care pot fi marcate sau nu, pentru a duce în cele din urmă la vârsta a patra, în care apar schimbări importante, evidențiind o deteriorare sinceră. În acest fel se poate afirma că vocea reflectă comportamentul fiziologic anatomic al omului de-a lungul vieții.
În sensul acestui articol, va fi luat ciclul de viață al omului împărțit în cinci vârste, analizând caracteristicile vocale corespunzătoare în fiecare dintre ele:
1. sugar: include de la naștere până la nouă ani.
2. Pubertate și adolescență: 10-17 ani.
3. Vârsta adultă - maturitate: 18 până la 49 de ani.
4. Presenil sau climacteric: 50 până la 77 de ani.
5. Senil: 77 de ani și peste.
Stadiul sugarului (de la zero la nouă ani)
Funcția vocală a laringelui unui copil începe la naștere. Modulația și intonația sunetelor pe care le produce au informații psiho-afective, care sunt foarte bine interpretate de mamă.
La momentul nașterii, laringele este de aproximativ o treime din dimensiunea laringelui unei femei adulte, pliurile vocale măsoară aproximativ 4,5 până la 5 milimetri, fiind constituite, jumătate prin procesele vocale ale aritenoidelor și cealaltă jumătate prin porțiune musculomembranoasă (1). La naștere, hioidul este situat în treimea inferioară a celei de-a doua vertebre cervicale (C2). Cartilajul cricoid din marginea sa inferioară este situat între C3 și C4; planul glotic este spre mijlocul celei de-a treia vertebre cervicale (C3) (2).
Această poziție înaltă a laringelui, cu marginea liberă a epiglotei care se află foarte aproape de palatul moale, face ca modul respirator să fie aproape obligatoriu, până la vârsta de patru luni.
La nou-născut, musculatura laringiană este formată din fibre de tip 2 care sunt contracție rapidă și scurtă, au rol sfincteric de închidere rapidă pentru protecție în timpul hrănirii. Fibrele de tip l de contracție lentă și prelungită, inițial nu sunt numeroase, încetul cu încetul cresc, permițând modularea vocii și susținerea prelungită a sunetului necesar vocii vorbite și într-o măsură mai mare pentru vocea cântată.
Potrivit lui Sedlakoba și Aronson, citat de Dalleas, (3) primul strigăt are o tonalitate medie cuprinsă între 440 și 500 Hz, care corespunde pe scara muzicală cu nota A 3, cu o intensitate între 80 și 90 dB, timbrul pe care îl este sărac în armonici, cu o predominanță în frecvențele înalte. Primul formant este între 2000 și 3000 Hz (2).
La vârsta de două luni, este deja achiziționată o tesitura de cinci semitonuri, cu o utilizare privilegiată a figurilor melodice, cum ar fi glisado către acut.
De la trei la nouă luni, copilul se joacă cu aparatul său vocal și spre sfârșitul acestei vârste începe să imite și să reproducă ritmuri și melodii. La șapte luni, tesitura ajunge puțin mai puțin decât o octavă, există mai multă bogăție în modificările tonale, se pot produce sunete puternice și prelungite. Coborârea laringelui, care are loc între naștere și vârsta de doi ani, permite un câștig în tonuri joase. Cartilajul cricoid, care la naștere era la nivelul C3, la doi ani cade la C5.
La această vârstă, dezvoltarea limbajului este foarte importantă, aceasta impune variații de ton și frecvență vocii.
În jurul vârstei de trei ani, frecvența fundamentală se stabilizează în jurul valorii de 318 Hz. La această vârstă, copilul folosește plânsul, face efort vocal, iar vocea sa de copil este foarte influențată de temperamentul său; o voce slabă arată un copil timid și o voce puternică arată un copil treaz și neliniștit.
Constituția vocii depinde cu siguranță de anatomia laringelui și a rezonatorilor, dar mediul nu numai lingvistic, ci și vocal are o importanță fundamentală. Există, de asemenea, alți factori care merită menționați, cum ar fi: ereditar, genetic, temperament și personalitate.
Între patru și șase ani, prelungirea este mai mică de o optime. Tonul fundamental la vârsta de șapte ani scade, ajungând la aproximativ 250 - 280 Hz (B2- C3 al scării muzicale) (3). La vârsta de șapte ani, frecvența fundamentală este de 295 Hz pentru fete și 268 Hz pentru băieți, stabilind astfel o diferență între vocea fetei și cea a băiatului. Până la vârsta de opt ani, vocea cântătoare se extinde la aproximativ două octave (4).
Odată cu creșterea și stăpânirea progresivă a respirației, există un câștig în intensitate și stabilitate a producției de sunet, ceea ce va beneficia vocea cântată.
Stadiul pubertății și adolescenței (10-17 ani)
În acest stadiu, vocea, în special cea masculină, suferă o serie de schimbări importante. Adolescentul abandonează registrul înalt pentru a opta pentru vocea adultului. Acest pasaj se efectuează de obicei printr-o adaptare morfologică a laringelui, la dezvoltarea organismului.
La mascul există o creștere rapidă a tuturor cartilajelor laringiene, în special a aritenoidelor, cu creșterea consecventă a dimensiunii laringelui, în toate diametrele, predominând anteroposteriorul. Unghiul dintre cele două lame tiroidiene devine mai acut, aproximativ 90 de grade, laringele coboară (5). Pliurile vocale sunt situate pe marginea inferioară a celui de-al cincilea
vertebra cervicală (C5). Mușchii intrinseci trebuie, de asemenea, să se adapteze, ceea ce duce la o creștere a lungimii și grosimii pliurilor vocale adevărate (1), acestea merg de la 17 la 28 milimetri în lungime (4). Aceste modificări anatomice produc o scădere a frecvenței fundamentale a unei octave, aproximativ 110 Hz. De la registrul toracic la registrul capului, laringele trebuie, prin urmare, să răspundă la stimulările monofazice. La începutul mutei vocale, vocea cântătoare devine aproape imposibilă, extensia vocală crește rapid către tonurile joase și intensitatea crește.
Această activitate musculară și cartilaginoasă intensă la om se traduce prin hiperemie marcată a mucoasei laringiene, în special a aritenoidelor și a benzilor ventriculare. Dezvoltarea plămânilor și a cavităților de rezonanță ale aparatului fonator, condiționează schimbarea vocii, începând aceasta, în jurul vârstei de 13 ani, dar poate fi și între 10,5 ani și 18,5 ani, cu o durată cuprinsă între 8 și 26 de luni (4).
Muda este însoțită de modificări hormonale, care implică manifestări afective, mentale și sociale.
Identificarea vocii tatălui în opoziție cu cea a mamei, succesul în diferitele etape ale maturizării personalității, va condiționa trecerea de la vocea infantilă la vocea adultului.