Tratamentul bolii crohn NIDDK
Cum se tratează boala Crohn?
Medicii tratează boala Crohn cu medicamente, repaus intestinal și intervenții chirurgicale.
Nu există un singur tratament care să funcționeze pentru toate cazurile de boală Crohn. Tratamentul încearcă să scadă inflamația intestinală, să prevină apariția simptomelor și să vă mențină în remisie.
Medicamente
Mulți oameni cu boala Crohn au nevoie de medicamente. Medicamentele pe care vi le prescrie medicul dumneavoastră vor depinde de simptomele dumneavoastră.
Deși nu există medicamente care să vindece boala Crohn, multe medicamente pot diminua simptomele.
Aminosalicilați. Aceste medicamente conțin acid 5-aminosalicilic (5-ASA), care ajută la controlul inflamației. Medicii folosesc aminosalicilați pentru a trata persoanele nou diagnosticate cu boala Crohn care au simptome ușoare. Aminosalicilații includ:
Unele dintre efectele secundare frecvente ale aminosalicilaților includ:
- diaree
- Dureri de cap
- arsuri la stomac
- greață și vărsături
- durere în abdomen
Corticosteroizi. Corticosteroizii, cunoscuți și sub numele de steroizi, ajută la reducerea activității sistemului imunitar și la scăderea inflamației. Medicii prescriu corticosteroizi pentru persoanele cu simptome moderate până la severe. Corticosteroizii includ:
Efectele secundare ale corticosteroizilor includ:
- acnee
- pierderea masei osoase
- nivel ridicat al glicemiei
- tensiune arterială crescută
- șanse crescute de a face infecții
- modificări ale dispoziției
- creștere în greutate
În majoritatea cazurilor, medicii nu prescriu corticosteroizi pentru utilizare pe termen lung.
Imunomodulatori. Aceste medicamente reduc activitatea sistemului imunitar, rezultând mai puține inflamații în tractul digestiv. Imunomodulatorii pot dura câteva săptămâni până la 3 luni pentru a începe să lucreze. Imunomodulatorii includ:
Medicii vă prescriu aceste medicamente pentru a vă ajuta să intrați în remisie sau dacă nu răspundeți la alte tratamente. Este posibil să aveți următoarele reacții adverse:
- număr scăzut de celule albe din sânge, care poate duce la o șansă crescută de infecție
- oboseală
- greață și vărsături
- pancreatită
În general, medicii nu prescriu ciclosporină decât dacă aveți un caz sever de boală Crohn din cauza efectelor secundare grave ale medicamentului. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile ciclosporinei.
Terapii biologice. Aceste medicamente atacă proteinele produse de sistemul imunitar. Când aceste proteine sunt neutralizate, inflamația din intestine scade. Terapiile biologice funcționează rapid pentru a vă ajuta să intrați în remisie, mai ales dacă nu răspundeți la alte medicamente. Terapiile biologice includ:
De obicei, medicii dau pacienților infliximab la fiecare 6 până la 8 săptămâni într-un spital sau un centru ambulatoriu. Efectele secundare pot include o reacție toxică la medicament și o șansă crescută de a face infecții, în special tuberculoza.
Alte medicamente. Alte medicamente pe care medicii le prescriu pentru simptomele sau complicațiile bolii Crohn pot include:
- Acetaminofen pentru dureri ușoare. Ar trebui să evitați utilizarea ibuprofenului, naproxenului și aspirinei, deoarece aceste medicamente pot agrava simptomele.
- Antibiotice pentru prevenirea sau tratarea infecțiilor, cum ar fi abcesele și fistulele.
- Loperamida pentru a ajuta la încetinirea sau oprirea diareei severe. În majoritatea cazurilor, oamenii iau acest medicament doar pentru perioade scurte de timp, deoarece poate crește șansa de a dezvolta megacolon.
Restul intestinului
Dacă simptomele bolii Crohn sunt severe, poate fi necesar să vă odihniți intestinul câteva zile sau câteva săptămâni. Repausul intestinal presupune să beți doar anumite lichide sau să nu mâncați sau să beți deloc. În timpul repausului intestinal, medicul dumneavoastră poate: