Tratamente, simptome și informații despre moartea subită cardiacă în CuidatePlus

26.538 știri publicate

moartea

Ce este

Moartea subită este stop cardiac care apare brusc, neașteptat și brusc la persoanele care par a fi în stare bună de sănătate. Această oprire se încheie cu moartea pacientului dacă acesta nu primește asistență medicală imediată.

Este declanșat în principal de un aritmie cardiaca, cum ar fi bradicardia, tahicardia ventriculară și, mai frecvent, fibrilația ventriculară. Oameni care au avut o moarte subită își pierd mai întâi pulsul, apoi conștiința și capacitatea de a respira.

În unele cazuri, după cum indică Fundația Inimii, resuscitarea cardiopulmonară poate determina dispariția aritmiei și recuperarea pacientului. Aceasta este cunoscută sub numele de moarte subită resuscitată.

Cauze

În timp ce atacurile de cord (adesea confundate cu decese cardiace subite) sunt cauzate de o problemă cu circulația inimii, decesele evenimentele cardiace bruște sunt cauzate de o problemă electrică.

Astfel, cea mai importantă cauză a sa este de obicei a avea un boli cardiovasculare anterioare, asta e tot tulburări ale funcției inimii cauzată de o dilatarea inimii, de o supapă deteriorată sau de către unnomalii congenitale în mușchiul inimii, ar putea motiva episodul. Cu toate acestea, au existat și cazuri de persoane care nu suferiseră nicio patologie de acest tip.

Printre principalele boli cardiace care pot declanșa moartea subită și care au o componentă genetică preponderentă sunt:

Cardiomiopatie hipertropica

Este o boală ereditară caracterizată prin îngroșarea mușchiului inimii, în majoritatea cazurilor Ventriculul stâng. Este principala cauză de deces subit la adulții tineri (sub 50 de ani), care nu știu de boala lor.

Au fost identificate 10 gene, dintre care 9 codifică proteinele sarcomerice www.cuidateplus.com/vida-sana/alimentacion/dictionary-de-alimentacion/proteinas.html. Printre acestea se numără MYL2, MYL3, ACTC, TPM1, TNNT2, TNNI3, TTN (PRKAG2), MYH7 și MYBPC3. Deși au fost descrise multe mutații asociate cu această cardiomiopatie, cele mai recurente până în prezent se găsesc în genele MYBPC3 și MYH7.

Moștenirea acestei cardiomiopatii este autosomală dominantă, ceea ce înseamnă că descendenții pacientului afectat au șanse de 50% să aibă mutația și să dezvolte boala. Prevalența sa este de 1 din 500 de persoane.

Cardiomiopatie dilatativă

Este o boală cardiacă caracterizată prin dilatarea anormală a ventriculului stâng și disfuncția sistolică, dezactivând mușchiul inimii pentru a pompa sângele eficient. Această cardiomiopatie este de obicei cauzată de transplantul de inimă, atât la copii, cât și la adulți, și este una dintre cauzele morții subite. Deși adevărata prevalență nu este încă cunoscută exact, este estimată la 1 din 3.000 de persoane.

Studiile efectuate la pacienți cu cardiomiopatie dilatată au identificat mai mult de 20 de mutații la 15 gene. Majoritatea sunt moștenire autosomală dominantă.

Printre genele identificate se numără ACTC, TPM1, MYH7, TNNT2, TNNI3, MYBPC-3, TTN, TCAP, DES, DMD, VCL, SGSD, ACTN2 și, LMNA/C. Multe dintre ele codifică proteinele sarcomerice.

Displazia aritmogenă a ventriculului drept

Este o boală cardiacă cu moștenire autozomală dominantă, caracterizată prin pierderea progresivă a miocitelor, care sunt înlocuite cu țesut fibrofat. Deși afectează ventriculul drept, poate implica și ventriculul stâng.

Această patologie afectează mai des tinerii, în 80 la sută din cazuri, persoanele cu vârsta sub 40 de ani. Diagnosticul său clinic este dificil de realizat, atât de mult încât, în multe ocazii, prima manifestare a bolii este moartea subită, în principal la persoanele cu vârsta sub 30 de ani. Deși prevalența sa nu a fost încă bine definită, este estimată la 0,1-1 din 1000 de indivizi.

Specialiștii au identificat mutații în 6 gene, dintre care 4 codifică proteine ​​desmosomate. Printre acestea se numără Desmocholine 2, Desmoglein 2, Plakofilin 2, Desmoplakin, receptorul Ryanodinei cardiace (RYR2) și TGFB3.

Trebuie remarcat faptul că 25% dintre persoanele cu această boală au o mutație care afectează proteina Plakofilina 2.

Sindromul Brugada

Este o boală cardiacă caracterizată prin episoade de tahicardie ventriculară polimorfă rapidă, ce poate provoca episoade sincope (lesin) sau moarte subita. Moștenirea sa este autosomală dominantă și prezentă incidență mai mare la bărbați (8: 1).

Sindromul Brugada este o cauză de deces, în special la adulții tineri (sub 50 de ani) care nu prezintă simptome ale bolilor cardiace anterioare. Se estimează că între 4% și 12% din decesele bruște apar ca urmare a acestui sindrom. Până în prezent, a fost identificată o singură genă legată de sindrom, SCN5.

Prevalența sa este dificil de determinat, deoarece nu toate prezentările bolii sunt ușor de identificat, dar este estimată la 5 din 10.000 de persoane.

Sindromul QT lung (LQTS)

Sunt cunoscute patru forme moștenite ale acestui sindrom, sindromul Romano-Ward (RWS), sindromul Andersen-Tawil, sindromul Thymothy și sindromul Jervell-Lange-Nielsen. Prima dintre ele este cea mai frecventă, prezentând o prevalență de 1 din 5.000 de persoane și reprezentând 85% din toate cazurile de LQTS. Primele trei sunt autosomale dominante, în timp ce ultimele sunt autosomale recesive.

În toate cazurile, boala se caracterizează prin aritmii cardiace, ceea ce poate fi evidențiat într-o electrocardiogramă ca o creștere a intervalului QT. Aceste aritmii sunt o consecință a anomaliilor structurale ale canalelor de potasiu și sodiu ale inimii. Simptomele pot apărea în situații stresante sau prin administrarea anumitor medicamente. Cu toate acestea, în multe cazuri, pacienții pot rămâne asimptomatici pe tot parcursul vieții.