Terapia CPAP, cea mai simplă și mai ieftină pentru tratarea sindromului Pickwick CIBERISCIII
Obezitatea - considerată epidemia secolului 21 în lumea dezvoltată - este implicată în dezvoltarea unor boli multiple, inclusiv a celor de natură respiratorie, cum ar fi apneea de somn și insuficiența respiratorie, care se dezvoltă frecvent împreună în sindromul Pickwick (hipoventilație-obezitate), ceea ce duce la apariția unor consecințe grave la pacienții care suferă de aceasta. Pentru a determina care este cea mai eficientă tehnică de combatere a acestui sindrom, un studiu a comparat ventilația mecanică neinvazivă (VNI) și presiunea continuă pozitivă a căilor respiratorii (CPAP), concluzionând că au o eficacitate similară pe termen lung, cu avantajul că acesta din urmă este mai simplu de aplicat și mai puțin costisitor.
Lucrarea, coordonată de Juan Fernando Masa -Investigatorul principal CIBERES la Spitalul San Pedro Alcántara din Cáceres- a fost publicat în The Lancet și a avut participarea a 16 centre spaniole.
Tratamentele utilizate în mod obișnuit în sindromul Pickwick sunt ventilația mecanică neinvazivă (NIV) (un tratament similar cu ventilația artificială, dar fără invazia căilor respiratorii utilizând intubația orotraheală) și CPAP (dispozitiv de presiune continuă pozitivă a căilor respiratorii). presiune predeterminată printr-o mască) care „Produce ceva similar cu o pernă de aer în faringe, prevenind colapsul acesteia” după cum a explicat Juan Fernando Masa.
Ambele cornee apnee cauzate de obstrucția căilor respiratorii superioare în timpul somnului. Cu toate acestea, până acum nu existau suficiente dovezi care să arate care terapie este superioară alteia sau dacă sunt similare, mai ales pe termen lung.
„Putem concluziona că tratamentul cu presiune pozitivă, sub formă de NIV sau CPAP, este eficient pe termen lung, producând un beneficiu similar pentru ambele modalități terapeutice. Datorită costului redus și simplității mai mari a CPAP, acesta ar fi tratamentul de primă linie la pacienții ambulatori cu sindrom de hipoventilație-obezitate și apnee severă de somn, ceea ce nu exclude evaluarea individuală a fiecărui caz și posibilitatea schimbării la NIV, dacă este necesar. ", indică coordonatorul studiului.