Revista in vitro Obezitate pandemică, ficat gras și diabet
Complex, multifactorial și interconectat au avut o creștere susținută și alarmantă în întreaga lume. Prevalența și evoluția sa duc la complicații costisitoare și la o povară asupra bugetelor pentru sănătate și a finanțelor familiei.
Se vorbește despre obezitate atunci când o persoană acumulează excesul de grăsime corporală, ceea ce duce la o problemă de sănătate și dă naștere la multiple boli, cum ar fi diabetul și ficatul gras. „Există o legătură foarte puternică între obezitate, ficat gras și diabet, care fac parte din spectrul rezistenței la insulină”, spune dr. Francisco Barrera, gastroenterolog și hepatolog la Universitatea Catolică. Cu toate acestea, „fiecare individ poate avea un organ țintă, care prezintă unele daune în fața rezistenței la insulină. Unii au un curs hepatic mai nefavorabil, alții au diabet de tip 2, care este mai greu de controlat, iar alții au obezitate severă. Se manifestă în diferite moduri, dar sunt incluse în rezistența la insulină în majoritatea cazurilor ”, explică specialistul.
Prevalența obezității a crescut într-un ritm alarmant în întreaga lume, cazurile de obezitate s-au dublat aproape din 1980. În mod clar, „problema obezității și a diabetului a fost o pandemie”, spune dr. Barrier. Și Chile nu este străină de această situație. Prevalența a avut o creștere susținută de la sondajul național din 2003 până în prezent. Conform ultimului sondaj, am crescut prevalența diabetului la adulți de la 6% la 12%. „În țara noastră suntem 25% obezi și 40% supraponderali, acestea sunt cifre cu adevărat alarmante și acest lucru vine mână în mână cu problema ficatului gras, care la acest grup de pacienți își mărește prevalența”, indică hepatologul.
Prevalența globală a ficatului gras sau a steatozei hepatice este estimată a fi între 20% și 30%. În Chile prin ultrasunete ajunge la 23%. Dar „dacă se începe selectarea populației diabetice, mai mult de 50% au ficat gras și la pacienții cu obezitate morbidă prevalența crește la 70%”, explică dr. Barrera.
Consecințe
Este o situație cu adevărat îngrijorătoare, un dezastru lent, dar neobosit. Deși obezitatea crește riscul de a suferi de boli cardiovasculare și unele tipuri de cancer, impactul său cel mai mare este în diabetul de tip 2, o boală care are complicații costisitoare precum orbirea, amputarea membrelor și necesitatea dializei, precum și plasarea unui -povară pe termen pentru bugetele pentru sănătate și finanțele familiei.
Pierderea în greutate este o sarcină foarte dificilă, care necesită multă aderență la tratament, „un efort extrem de mare și continuu, deoarece de multe ori pacienții reușesc să piardă în greutate, dar atunci când îi urmăm pe termen lung, întreținerea devine dificilă, deoarece tind să crească în timp ”, spune specialistul. În acest context, „este foarte important să eviți mai întâi creșterea în greutate, să păstrezi obiceiuri de viață sănătoase și o dietă care să evite alimentele bogate în calorii. În plus, este clar că la o vârstă mai mare cheltuielile metabolice scad și la fel și activitatea fizică. Prin urmare, trebuie să fim atenți să nu menținem cantitățile de alimente pe care le-am consumat când eram tineri, deoarece acest lucru ne va conduce la dezvoltarea obezității ”, explică el.
Rolul familiei este, de asemenea, important, deoarece de multe ori obiceiurile alimentare sunt transmise de la părinți și copii. Pe lângă „transferarea încărcăturii lor genetice, care este foarte importantă în obezitate și ficat gras, ei transmit obiceiuri alimentare care nu sunt corecte și favorizează obezitatea. Mâncarea ca recompensă determină adesea că copilul devine obez, deci prevenirea este foarte relevantă ”, spune dr. Barrera.
Dr. Francisco Barrera, gastroenterolog și hepatolog de la Universitatea Catolică.
Politici
Politicile de sănătate sunt cu siguranță importante. În opinia specialistului, este necesar să se desfășoare campanii de prevenire, o viață sănătoasă și să urmeze diete care să prevină dezvoltarea obezității. Sunt necesare politici guvernamentale care impun limitări asupra contribuției alimentelor cu zaharuri rafinate, cum ar fi dulciurile, băuturile, ciocolata, care sunt asociate cu boli. De exemplu, că în chioșcurile școlare este necesar să aveți alimente sănătoase, că obținerea unei jucării combinate cu o hrană nesănătoasă nu este asociată, ar trebui promovate alimente sănătoase și activități sportive, de asemenea produse care pot fi legate de acest tip de campanii.