Prezentarea unui nou caz de boală Mondor
SCRISORI CĂTRE EDITOR
Prezentarea unui nou caz de boală Mondor
În ceea ce privește articolul publicat în revista dvs. despre boala Mondor 1, dorim să prezentăm cazul unui pacient care a venit la consultația noastră de asistență primară și a fost diagnosticat cu respectiva boală.
Aceasta este o entitate rară caracterizată printr-o tromboflebită a venelor toracoepigastrice superficiale și a peretelui anterolateral al toracelui.
De la primul caz diagnosticat de Fagge în 1869, aproximativ 500 de cazuri au fost descrise în lume, cea mai mare serie fiind cea din Catania cu 63 de cazuri 2 și cea a lui Hou cu 64 de cazuri 3 .
Prezentăm cazul unei femei marocane în vârstă de 45 de ani care vine la consultația noastră de îngrijire primară, deoarece de două săptămâni a observat un nod în regiunea submamară stângă. La examinare, un cordon varicos palpabil de aproximativ 10 cm lungime se extinde vertical sub piept, este ușor fraged, cu o reacție inflamatorie mică (Fig. 1). Restul examinării este normal, este în stare generală bună, afebril și fără simptome notabile. Nu are legătură cu niciun traumatism, exercițiu intens și nici nu a fost operat. Într-o analiză de rutină nu a arătat nicio modificare; În urmă cu opt luni, i s-a făcut o mamografie normală. În istoricul lor personal, se remarcă hipermenoreea fără tratament și obezitatea. În controalele ulterioare, leziunea a dispărut cu un tratament simptomatic.
Simptomele pe care le produce sunt practic locale, nu este însoțită de febră sau alte simptome generale. Acestea sunt prezența unui cordon palpabil, uneori cu un ușor eritem, și durere în această regiune, însoțită de o ușoară hipersensibilitate și retracție a pielii. În toate cazurile găsite în literatură, boala revine spontan în 6-8 săptămâni, fără a lăsa sechele, deși poate reapărea.
Au fost efectuate studii mamografice, ultrasunete și biopsie ale leziunii.
Principalele constatări privind mamografia 4 sunt prezența unei densități tubulare superficiale dilatate corespunzătoare masei palpabile; Dacă această boală nu este cunoscută, această constatare poate fi confundată cu boala de sân și ar indica o biopsie. Hyunt 5 consideră că prezența unui canal dilatat care nu se află sub areola mamară și/sau prezența microcalcificărilor suspecte ar indica biopsia din această boală datorită relației sale posibile cu cancerul de sân.