Pilula de pierdere a grăsimii - a treia
După ce vânzarea sibutraminei a fost interzisă în octombrie anul trecut, rămâne doar un medicament aprobat în țară pentru tratarea obezității: orlistat. Promisiunea sa ispititoare este că previne absorbția grăsimilor pe care le consumăm. Acest articol își spune partea B.
În timpul petrecerilor din sfârșitul anului trecut, Mariana (42 de ani, secretară) a mâncat banchetul pregătit pentru ocazie de piesă și fără vină. Lui nu ii pasa de mine. Și nu tocmai pentru că este una dintre acele femei de nesuportat beneficiate de genetică care pot mânca totul fără să câștige un gram de greutate, ci pentru că, spune ea, a găsit un aliat perfect în orlistat. "Am descoperit că, dacă iau o pastilă cu o jumătate de oră înainte de fiecare masă, pot mânca practic orice. Mâncarea trece, fără ca corpul meu să absoarbă grăsimea pe care o conține", spune el. Conform înregistrărilor ISP, medicamentul pe care îl consumă Mariana este comercializat în Chile de 14 laboratoare care îl vând sub diferite nume precum Xenical, Viplena și Symfona, printre cele mai cunoscute. Medicamentul, lansat pe piața mondială de laboratoarele Roche în 1998 sub denumirea de Xenical, și în Chile în 2007, acționează local în intestin. „Blochează enzima intestinală care permite digestia grăsimilor, prevenind absorbția a până la 30% din cele consumate, care sunt apoi eliminate prin mișcări intestinale”, explică dr. Paola Negrón, nutriționist la Centrul de tratament pentru obezitate din Universitatea Catolică.
Cutia cu 84 de unități de orlistat costă între 30.000 și 50.000 de pesos și, deși este pentru vânzare gratuită, trebuie indicată sub supraveghere medicală. Dacă un profesionist își monitorizează consumul, este considerat un medicament cu risc scăzut și foarte util pentru a ajuta la tratamentele obezității bazate pe o dietă hipocalorică, schimbarea obiceiurilor alimentare și exerciții. Problema este că multe femei îl folosesc fără supraveghere. Specialiștii observă cu îngrijorare că aportul excesiv și inadecvat de orlistat poate crește ca urmare a suspendării vânzării sibutraminei, decretată în octombrie. Sibutramina este un medicament anorectic, care acționează asupra sistemului nervos central, inhibând dorința de a mânca. Acesta a fost retras de pe piață în octombrie anul trecut, după ce FDA - Food and Drug Administration, organismul de reglementare din SUA - a detectat 19 decese asociate cu utilizarea sa și cazuri de focare psihotice și creșteri de presiune.
Până atunci, fusese un mare aliat pentru medici și nutriționiști în sprijinirea pacienților obezi și supraponderali. „Fără sibutramină rămânem fără instrumente farmacologice de control al consumului de alimente, ceea ce au nevoie majoritatea pacienților”, spune dr. Carolina González, nutriționist la Clinica Germană. Deși antidepresivele și antiepilepticele sunt prescrise ca înlocuitoare care suprimă și pofta de mâncare, mulți pacienți au apelat la orlistat luându-l în mod necorespunzător. Ei cred că medicamentul este suficient și nu îl însoțesc în dieta lor și nu se limitează la alimentele pe care le consumă.
Acesta este cazul Mariana, care obișnuia să ia sibutramină. Fără drog, a apelat la orlistat, pe care îl ia de fiecare dată când mănâncă. Nu s-a îngrășat, dar nu a slăbit niciuna dintre cele 67 de kilograme pe care le cântărește.
Când mănânc cartofi prăjiți
În fiecare dimineață, cu aceeași grijă cu care verifică dacă nu-i mai rămân cheile și portofelul, Paola (29 de ani, jurnalistă), pune o fâșie de orlistat în poșetă. "Trebuie să fii pregătit pentru orice. Nu știi niciodată când va ieși o panoramă", explică ea. Și, din moment ce nu vrea să se limiteze, pentru că îl împovărează la dietă, ia un orlistat de fiecare dată când știe că are o activitate care implică supraalimentarea.
Indicația medicală pentru utilizarea remediului este foarte precisă. "Ar trebui să luați o pastilă cu o jumătate de oră înainte sau jumătate de oră după micul dejun, prânz și cină, dar trebuie să vă limitați aportul de grăsimi. Recomandarea este ca din toți compușii dintr-o masă, doar 30% sunt grăsimi", explică Dr. Negrón.