Obezitatea este principala comorbiditate asociată cu astmul - căile aeriene mici

Barcelona, ​​21 iunie 2016. Obezitatea favorizează dezvoltarea astmului la persoanele susceptibile (2), obezitatea fiind principala comorbiditate asociată cu astmul (1). Acest lucru a fost demonstrat de majoritatea studiilor prospective efectuate, care au detectat existența unei asocieri între indicele de masă corporală de bază (IMC) și dezvoltarea ulterioară a astmului (2). Mai exact, se estimează că obezitatea crește șansele de a suferi astm între 1,1 și 3 ori. În studiul realizat cu cel mai mare număr de subiecți incluși și cu cea mai lungă monitorizare până în prezent (135.000 de pacienți peste 21 de ani), incidența astmului a crescut cu 10% și 7% pe unitate de IMC la bărbați și, respectiv, la femei. (5).

obezitatea

Există diferiți factori care ar putea explica asocierea dintre astm și obezitate, dar „mecanismele fiziopatologice implicate în relația dintre ambele patologii nu sunt exact cunoscute”, explică Doctor Rocío Díaz, pneumolog la Unitatea de Astm Sever al Spitalului Universitar 12 de Octubre. Obezitatea poate reduce complianța pulmonară, capacitatea pulmonară și diametrul căilor respiratorii periferice, pe lângă faptul că afectează volumul de sânge din plămâni și raportul de ventilație-perfuzie (6,4). Nu trebuie uitat că astmul bronșic este, în sine, o boală inflamatorie.

Obezitatea nu afectează doar mecanica pulmonară, dar „este un factor asociat cu un control mai slab al astmului, indiferent de vârstă”, adaugă expertul. Pacienții obezi cu astm au mai multe exacerbări și mai multe simptome respiratorii, ceea ce, în general, înrăutățește calitatea vieții legate de sănătate (7). Pe de altă parte, excesul de greutate interferează cu eficacitatea medicamentelor pentru tratarea astmului și, în consecință, pacienții cu astm obezi răspund mai rău la tratament (6).