O afecțiune numită dispepsie - Sifeme
Balonare, greață, eructații frecvente, senzație de plin sau incapacitatea de a digera alimentele. Aceste simptome sunt frecvente la pacienții care vin la clinică. Medicii numesc această afecțiune dispepsie, până când putem identifica cauzele acesteia.
Nu este vorba despre episoade ocazionale, cum ar fi după o exagerare, ci despre persistența acestor simptome. Sunt cei care trăiesc cu această boală, care dezactivează și provoacă absenteismul de la locul de muncă.
Originile disconfortului pot fi multe: de la tulburări funcționale, produse de nervi sau stres, la probleme organice. De multe ori pacienții ne spun că au un ficat rău, dar nu este cazul. Problema poate fi localizată în esofag, stomac sau intestinul subțire asociat cu pancreasul.
Dispepsia este mai frecventă la femei și, în general, apare înainte de 40 de ani, asociată cu cauze emoționale sau cu istoricul unei persoane. Acum, dacă pacientul are peste 45 de ani, este fumător, nu a mai avut niciodată acest tip de probleme și, brusc, apar, medicul ar trebui să fie atent. Dacă pacientul pierde în greutate asociat cu simptomele dispepsiei, poate fi un indiciu că nu este o tulburare funcțională, ci o problemă organică, adică că are o cauză care o produce.
Un tip de tulburare organică este dispepsia ulcerativă. Din cauza durerii cauzate de ulcer, pacientul nu poate mânca și apoi pierde în greutate. Alte cauze frecvente sunt antecedente de boală ulcerativă anterioară, esofagită sau aport ridicat de antiinflamatoare, cum ar fi după un tratament prelungit pentru durere în altă zonă a corpului. Există, de asemenea, posibilitatea ca o persoană să producă mult suc gastric și să urce în esofag și să provoace eroziuni. Acest lucru produce dureri esofagiene și modificări ale stilului de viață asociate cu această problemă.
Din acest motiv, atunci când pacientul ajunge cu simptome de dispepsie, prima măsură este să îl întrebăm pentru a determina dacă ar trebui studiat urgent. Dacă nu sunteți anemic sau ați pierdut în greutate, se încearcă un tratament de două luni --ranitidină, omeprazol sau altele - care scade producția de suc gastric. În cazul dispepsiei funcționale, acest tratament permite pacientului să-și revină. Dar dacă pacientul recade la oprirea medicamentului sau dacă înainte de sfârșitul celor două luni se manifestă că nu se simte mai bine, atunci este necesar să se efectueze studii pentru a determina ce îl suferă. Pentru aceasta, cea mai practică și eficientă metodă este endoscopia digestivă superioară (pe cale orală).