Magneziul în tratamentul cancerului
În articolul precedent am vorbit despre importanța enormă a magneziului (și a raportului calciu/magneziu) în prevenirea cancerului. În acest sens, vom analiza modul în care tumora folosește magneziu, pentru a deduce din aceste cunoștințe măsuri practice împotriva acestuia.
Magneziul și fierul sunt asociate frecvent, așa că îl vom menționa și în acest articol, deși voi dedica o secțiune proprie foarte vastă fierului tumoral în carte și în publicațiile viitoare, datorită marii sale importanțe.
Amintiți-vă că acest articol este un mic extract care aparține cărții Integral Cancer.
Magneziu la pacienții cu cancer stabilit
Am văzut în articolul anterior că hipomagneziemia ar putea fi un factor de risc care crește șansele de carcinogeneză. Este rezonabil să luăm în considerare această ipoteză, dar trebuie să analizăm ce se întâmplă la pacienții care au deja cancer. La urma urmei, celulele tumorale sunt celule organice cu nevoi similare celor sănătoase, deși acestea sunt calitativ și cantitativ diferite.
Hipomagneziemia este foarte frecventă la pacienții cu cancer (studiu), dar trebuie să diferențiem dacă ar putea fi o cauză anterioară sau o consecință a patologiei, fie pentru că celulele tumorale acumulează magneziu, fie pentru că împiedică absorbția acestuia. Dacă se datorează dezvoltării bolii, trebuie să stabilim dacă suplimentarea cu magneziu este o acțiune terapeutică validă sau nu.
Este important să discernem dacă o acțiune exercită o asimetrie care avantajează corpul sănătos mai mult decât tumora, așa cum se întâmplă, de exemplu, cu glutamina, un combustibil tumoral care, totuși, a demonstrat acțiune antitumorală, ajutând corpul sănătos să se îmbunătățească. capacitatea de apărare imună și integritatea intestinală.
Unele hipomagneziemii (și depleții de potasiu) la pacienții cu cancer sunt asociate cu tratamentul cu unele medicamente antineoplazice precum Cetuximab (studiu) sau cisplatină (studiu). Trebuie să studiem dacă epuizarea menționată, care este cu siguranță dăunătoare celulelor tisulare sănătoase, va fi, de asemenea, dăunătoare pentru celulele tumorale sau va contribui la creșterea lor.
Depleția de magneziu observată în țesuturile sănătoase ale pacienților cu cancer poate proveni și din redistribuirea către țesuturile neoplazice, care monopolizează acest mineral, la fel ca în cazul glutaminei în condiții precum cașexia.
Deficitul de magneziu pare a fi cancerigen, dar carcinogeneza induce o concentrație în neoplazia magneziului, care poate produce hipomagneziemie în țesuturile sănătoase. Magneziul pare, de asemenea, să evite carcinogeneza indirect, prin opunerea metalelor cancerigene precum plumbul sau cadmiul (studiu), dar implicarea acestuia în tumoră, odată ce acest lucru a fost deja stabilit, este mai supărătoare.
Celulele canceroase își cresc receptorii de magneziu și transportul lor intracelular pare, de asemenea, să crească, ceea ce ar putea stimula proliferarea, deși revizuirea sistematică pe care se bazează această afirmație recunoaște că informațiile din studii sunt inconsistente și rare (studiu).
În concluzie: corelațiile dintre nivelurile scăzute de magneziu și tumorigeneză sunt abundente, iar creșterea aportului de magneziu pare să scadă proporțional riscul de cancer, dar dovezile sunt contradictorii în ceea ce privește utilizarea acestuia ca tratament atunci când cancerul a fost deja diagnosticat.
Pacienții cu unele tumori par să răspundă la suplimentarea, în timp ce la alții pare a fi dăunător. La pacienții cu cancer mamar, suplimentarea pare pozitivă, în special la cei cu niveluri relative ridicate de calciu/magneziu (care este direct legată de o agravare a prognosticului studiului), dar în alte cazuri suplimentarea nu pare să exercite aceste beneficii.
Studiile efectuate la șoareci oferă indicii pentru motivele acestei disparități de criterii: se pare că există o independență între magneziul intracelular și sodiu în celula tumorală: ambele par crescute, iar magneziul nu mai exercită un control asupra absorbției de sodiu, care încetează să mai fie invers influențat de acesta din urmă. În celulele sănătoase, concentrațiile intracelulare de sodiu și magneziu sunt inversate (scăzut în sodiu și bogat în magneziu), lucru care nu se întâmplă în celulele tumorale (ridicat în ambii ioni).
În plus, există o supraexpresie a transportorilor de magneziu, care fac din celula tumorală un colector al mineralului în timp ce golesc depozitele altor organe. Magneziul este esențial pentru buna funcționare enzimatică, pentru sinteza macromoleculelor, pentru echilibrul redox etc. și este logic că este necesar într-un mod crescut într-un mediu hipermetabolic precum tumora, unde enzime precum hexokinaza, fosfofructokinaza, glucokinaza sau piruvatul kinaza sunt supraexprimate.
Magneziul contribuie la fluiditatea corectă a membranei, a cărei importanță și alterări tipice ale celulei tumorale le-am studiat deja. De asemenea, activează proliferarea celulară. Prin urmare, conținutul ridicat de magneziu intracelular contribuie la menținerea semnelor caracteristice ale cancerului.
La rândul său, micromediul extracelular sărac în magneziu (deoarece este captat de celulele tumorale) contribuie, de asemenea, la dezvoltarea tumorii. Deficitul de magneziu în stroma tumorii contribuie la abundența factorilor inflamatori și la sinteza metaloproteinazelor, care contribuie la progresia tumorii și la menținerea „plăgii neoplazice”. Deficiența de magneziu în stroma tumorii contribuie, de asemenea, la senescența fibroblastelor, fapt care se corelează cu remodelarea mediului extracelular.
Cu toate acestea, țesutul endotelial este afectat în sens opus de deficiența de magneziu: angiogeneza este împiedicată. Poate de aceea șoarecii expuși la diete cu conținut scăzut de magneziu dezvoltă mai multe tumori, dar mai puțin vascularizate (studiu).
Din acest motiv, în general, creșterea tumorii primare este afectată negativ atunci când depleția de magneziu este foarte mare, dar șoarecii cu deficit de magneziu dezvoltă și mai multe metastaze, probabil datorită creșterii sistemice a factorilor inflamatori legați de deficiența de organ a magneziului. mineral. Această sabie cu două tăișuri și această distincție între magneziul intra și extracelular, precum și între deficiența de magneziu în țesutul sănătos și cel tumoral, ar trebui să ne ghideze pentru a deduce măsuri terapeutice, care nu sunt deloc ușor de aplicat la pacienții cu cancer deja diagnosticat.
Un alt rezumat: deficiența de magneziu crește riscul de cancer, dar cancerul primar stabilit va crește dacă va avea magneziu disponibil și va forma rețele vasculare mai bune, deși va metastaza mai puțin (studiu).
Prin urmare, o acțiune terapeutică ideală se va concentra pe prevenirea utilizării magneziului de către celula tumorală, oferind în același timp suficient pentru restul țesuturilor sănătoase. Este complet logic ca ceva vital pentru celula sănătoasă să fie la fel pentru celulele la fel de exigente ca celulele tumorale. Trebuie să găsim cum să profităm de această nevoie crescută, de această asimetrie a cerințelor pentru a căuta opțiuni terapeutice.
Propuneri de natură practică legate de magneziu
Pare nerezonabil să se bazeze o terapie pe depleția sistemică de magneziu, deoarece aceasta ar atrage un risc crescut de metastază, în ciuda faptului că tumora primară ar putea vedea creșterea sa încetinită.