Leziuni ale cartilajului genunchiului Doctor Villanueva
noi în traumatologie
Prima echipă mondială
Tehnici chirurgicale de protezare a genunchiului cu chirurgie cu ultrasunete
A fi superspecialist în înlocuirea genunchiului presupune capacitatea de a diagnostica și trata, optimizând șansele de succes, toate problemele și complicațiile dintr-o zonă de specialitate, de la cele mai ușoare până la cele mai complexe cazuri.
Cartilaj articular constituie un țesut foarte specializat, care oferă o interfață dinamică articulațiilor. Cartilajul articular aliniază capetele articulare ale oaselor articulațiilor.
Cartilajul este avascular, aneural, alimfatic și are o mare capacitate de a rezista, distribui și transmite forțele de compresie și forfecare la care sunt supuse articulațiile în timpul vieții de zi cu zi sau al sportului, datorită viscoelasticității sale speciale și a proprietăților sale unice.
Suprafața articulară de contact este netedă la fiecare capăt și, pe lângă proprietățile scăzute de frecare ale cartilajului, este perfect lubrifiată, ceea ce reduce fricțiunea naturală dintre suprafețe.
Proprietățile unice ale cartilajul genunchiului Au multe avantaje, dar au și dezavantaje: în cazul unei leziuni traumatice sau degenerative, cartilajul are o capacitate de reparare redusă sau deloc, ceea ce predispune articulația afectată la un proces degenerativ (osteoartrita) a cărui consecință finală este durerea și pierderea funcției articulate.
În ultima perioadă, cercetarea de bază în ortopedie se referă la cartilajul genunchiului Acesta are ca scop studierea mecanismelor de bază care guvernează formarea, întreținerea și distrugerea țesutului articular menționat.
Având în vedere dificultatea de a repara leziunile cartilajului, prevenirea deteriorării și tratamentul acestora sunt două linii paralele de cercetare. leziuni sportive condrale La pacienții tineri, s-au încercat să se efectueze diferite proceduri, de la cele mai simple la cele mai complexe, urmărind repararea traumatism și refacerea suprafeței articulare cu un țesut egal cu cel normal sau cu caracteristici similare cartilajului. Rezultatele nu au avut întotdeauna succes și țesutul reparator are adesea proprietăți biomecanice și structurale diferite, care determină fără îndoială eroziunea și degenerarea articulațiilor pe termen lung.
Cele mai multe dintre leziuni ale cartilajului Acestea sunt situate în zona cu cea mai mare sarcină pe genunchi, în condilul femural medial sau medial. Este relativ obișnuit să fie asociat cu alte leziuni sportive, cum ar fi leziunile meniscale sau ale ligamentelor încrucișate anterioare.
Leziunea cartilajului articular al genunchiului
Diagnosticul leziunilor cartilajului la genunchi
Studiul cu radiografie ar trebui să fie tehnica care trebuie efectuată în primul rând pentru diagnosticarea leziunilor traumatice la genunchi .
Teleradiografiile ne vor permite să identificăm modificările axei picioarelor care au favorizat sau pot compromite repararea leziunii sau rezultatul tratamentului nostru.
Cu toate acestea, nu este ușor să recunoaștem prezența unei astfel de leziuni în ele. Cel mai sensibil și specific test este RMN. În ele putem evalua, nu numai starea cartilajul articular al genunchiului, mai degrabă, se pot vedea dacă există leziuni asociate. Cea mai comună este găsirea unei leziuni asemănătoare ulcerului care expune osul gol sub cartilaj.
Tratamentul leziunilor cartilajului la genunchi
Conceptul de reparație de astăzi s-a schimbat; Scopul este realizarea unui țesut identic structural, funcțional și histochimic cu cartilajul articular pe care îl înlocuiește, reducând astfel incidența și prevalența leziunilor traumatice degenerative, de-a lungul anilor, la pacienții tineri.
Acest nou țesut ar trebui să fie perfect integrat cu țesuturile învecinate din articulația genunchiului, reușind să refacă suprafața de frecare a articulației, care ar trebui să fie practic netedă și fără nici o frecare.
În ultimele decenii, au fost dezvoltate diverse proceduri chirurgicale pentru repararea leziunilor cartilajului. Utilizarea condrocitelor și a altor celule, combinată cu dezvoltarea de noi terapii biologice, precum ingineria țesuturilor și terapia genică, ar putea duce la regenerarea definitivă a celulelor pe termen scurt sau mediu. leziuni ale cartilajului genunchiului.
Cu toate acestea, se știe că leziunile cu grosimea completă a cartilajului articular sau leziunile difuze ale cartilajului unei articulații, chiar și astăzi au o capacitate redusă de regenerare cu tehnicile actuale, astfel încât cercetarea preventivă rămâne esențială.
Tehnici de reparare a leziunilor cartilajului la genunchi. Au fost dezvoltate mai multe tehnici pentru a încerca să rezolve leziunile cartilajului.