Insuficiență ov; sănătate primară bogată în Middlesex
Prezentare generală
Insuficiența ovariană primară, numită și insuficiență ovariană prematură, apare atunci când ovarele încetează să funcționeze normal înainte de vârsta de 40 de ani. Când se întâmplă acest lucru, ovarele dvs. nu produc cantități normale de hormon estrogen sau eliberează ouă în mod regulat. Această afecțiune duce adesea la infertilitate.
Insuficiența ovariană primară este uneori confundată cu menopauză prematură, dar aceste condiții nu sunt aceleași. Femeile cu insuficiență ovariană primară pot avea perioade ocazionale sau neregulate de ani de zile și chiar pot rămâne însărcinate. Dar femeile cu menopauză prematură nu mai au perioade și nu pot rămâne însărcinate.
Restabilirea nivelului de estrogen la femeile cu insuficiență ovariană primară ajută la prevenirea unor complicații care apar ca urmare a nivelului scăzut de estrogen, cum ar fi osteoporoza.
Simptome
Semnele și simptomele insuficienței ovariene primare sunt similare cu cele ale menopauzei sau ale deficitului de estrogen. De exemplu:
- Perioade menstruale neregulate sau omise, care pot fi prezente ani de zile sau pot apărea după sarcină sau după oprirea pilulelor contraceptive
- Dificultate în a rămâne însărcinată
- Căldură
- Transpiră noaptea
- Uscăciune vaginală
- Ochi uscați
- Iritabilitate sau probleme de concentrare
- Scăderea dorinței sexuale
Când să vedeți medicul
Dacă nu ați avut menstruația de trei luni sau mai mult, consultați medicul pentru a determina cauza. Vă puteți pierde perioada menstruală din mai multe motive, inclusiv sarcina, stresul sau o schimbare a dietei sau a obiceiurilor de exercițiu, dar cel mai bine este să fiți evaluați de fiecare dată când ciclul menstrual se schimbă.
Chiar dacă nu vă deranjează să nu aveți perioade menstruale, vă recomandăm să vă consultați medicul pentru a afla ce cauzează schimbarea. Nivelurile scăzute de estrogen pot duce la pierderea osoasă și la un risc crescut de boli de inimă.
Cauze
Insuficiența ovariană primară poate fi cauzată de:
Factori de risc
Factorii care cresc riscul de a avea insuficiență ovariană primară includ următorii:
- Vârstă. Riscul crește între 35 și 40 de ani. Deși nu este frecventă înainte de vârsta de 30 de ani, insuficiența ovariană primară este posibilă la femeile mai tinere și chiar la adolescenți.
- Fundal de familie. A avea antecedente familiale de insuficiență ovariană primară crește riscul acestei tulburări.
- Chirurgia ovariană. Intervențiile chirurgicale care implică ovarele cresc riscul de insuficiență ovariană primară.
Complicații
Complicațiile insuficienței ovariene primare includ:
- Sterilitate. Incapacitatea de a rămâne gravidă poate fi o complicație a insuficienței ovariene primare. În cazuri rare, sarcina este posibilă până la epuizarea ouălor.
- Osteoporoza. Hormonul estrogen ajută la menținerea oaselor puternice. Femeile cu un nivel scăzut de estrogen prezintă un risc mai mare pentru oasele slabe și fragile (osteoporoză), care sunt mai susceptibile de a se rupe decât oasele sănătoase.
- Depresie sau anxietate. Riscul de infertilitate și alte complicații cauzate de nivelurile scăzute de estrogen fac ca unele femei să fie deprimate sau anxioase.
- Boala de inima. Pierderea timpurie a estrogenului poate crește riscul.
Diagnostic
Semnele insuficienței ovariene primare sunt rare la majoritatea femeilor, dar medicul dumneavoastră poate suspecta această afecțiune dacă aveți perioade neregulate sau aveți probleme cu conceperea. Diagnosticul implică de obicei un examen fizic, inclusiv un examen pelvian. Medicul dumneavoastră vă poate întreba despre ciclul menstrual, dacă ați fost expus la toxine, cum ar fi chimioterapia sau radioterapia și dacă ați avut vreodată o intervenție chirurgicală ovariană.
De asemenea, poate recomanda unul sau mai multe teste pentru a verifica:
- Sarcina. Un test de sarcină detectează o sarcină neașteptată dacă aveți vârsta fertilă și nu ați avut menstruația.
- Nivelurile hormonale. Medicul dumneavoastră vă poate verifica nivelurile mai multor hormoni din sânge, inclusiv hormonul foliculostimulant (FSH), un tip de estrogen numit estradiol și hormonul care stimulează producția de lapte matern (prolactină).
- Anumite gene sau defecte genetice. Este posibil să aveți un test cariotip pentru a căuta anomalii cromozomiale. Medicul dumneavoastră poate verifica, de asemenea, dacă aveți o genă asociată cu sindromul X fragil numită FMR1.
Tratament
Tratamentul insuficienței ovariene primare se concentrează, în general, pe problemele care apar din cauza deficitului de estrogen. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele:
Terapia cu estrogeni. Terapia cu estrogen poate ajuta la prevenirea osteoporozei, precum și la ameliorarea bufeurilor și a altor simptome ale deficitului de estrogen. Medicul prescrie de obicei estrogenul cu hormonul progesteron, mai ales dacă aveți în continuare uterul. Adăugarea de progesteron protejează mucoasa uterului (endometru) de modificările precanceroase care pot rezulta din administrarea de estrogen în monoterapie.