Hipercolesterolemie familială, LDL și dietă cu conținut scăzut de grăsimi Îmi place să fiu bine
hipercolesterolemie familială este o boală GENETICĂ caracterizată printr-un nivel ridicat de colesterol LDL-C și o creștere a incidenței problemelor cardiovasculare.
Cei care suferă de ea răspund de obicei la „Fenotip de rezistență la insulină"Și anume:
Când sunt diagnosticați, li se recomandă să urmeze o dietă săracă în grăsimi și/sau colesterol. În iulie 2020, un studiu dezvoltat printre altele de David M Diamod Da Uffe Ravnskov discută recomandarea de a adapta o astfel de dietă, deoarece nu se bazează pe studii științifice și poate fi, de asemenea, mai dăunătoare decât benefică.
Prima înregistrare a recomandării unei diete cu conținut scăzut de colesterol pentru pacienții cu Hipercolesterolemia familială datează din anul 1939, și a fost adăugată o notă care clarifica faptul că nu există dovezi ale eficacității sale.
50 de ani mai târziu, dieta cu conținut scăzut de grăsimi/colesterol va continua să fie dieta recomandată în mod implicit, fără un singur studiu de calitate și astăzi se respectă aceleași linii directoare: consumul de carne slabă, evitarea ouălor, untului, administrarea produselor lactate degresate și chiar eliminarea pielea de la pui.
Accentul pe evitarea grăsimilor în dietă are ca rezultat inevitabil o creștere a consumului de carbohidrați care poate fi contraproductivă prin agravarea rezistenței la insulină.
Se presupune că consumul de grăsimi saturate în dietă crește colesterolul, ceea ce crește riscul de probleme cardiovasculare. Această ipoteză nu ia în considerare restul nutrienților din dietă și nici nu ia în considerare alți factori, cum ar fi fumatul, menținerea stresului cronic sau consumul de zaharuri care s-au dovedit a ajuta la dezvoltarea bolilor cardiovasculare.
Deși este adevărat că persoanele cu hipercolesterolemie familială au un risc mai mare de a dezvolta boli cardiovasculare, recomandările dietetice care li se fac ar trebui să se bazeze nu pe ipoteze, ci pe dovezi științifice puternice.
Avem nevoie de studii de calitate pe termen lung pentru a evalua beneficiile sau daunele recomandării unei diete cu conținut scăzut de colesterol.
Cochrane Database Syst Rev 2014: CD001918.Este LDL un marker sigur pentru prevenirea bolilor cardiovasculare?
Nimic mai departe.
Mai mult decât LDL în hipercolesterolemia familială, markerii de hipercoagulare ar trebui monitorizați:
-Niveluri ridicate de fibrinogen
-Factori genetici (polimorfismul protrombinei G20210A)
-Hipofibrinoliza
Alți factori care demonstrează risc ar fi:
-Hipertensiune (dublează riscul bolilor cardiovasculare)
-Scor ridicat de calciu în arterele coronare, care este de obicei însoțită de glucoză la post mare
-Obezitatea abdominală împreună cu hiperinsulinemia
-Proteină C reactivă crescută
-Trigliceride crescute
Imagini care valorează o mie de cuvinte:
Persoanele cu LDL crescut (> 190 mg/dl), dar un scor CAC de 0 au un risc foarte scăzut de a dezvolta probleme coronariene.
Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați (restricționată în carbohidrați) este singura care a demonstrat o reducere semnificativă a nivelurilor de Lp (a)
Seniori peste 60 de ani cu niveluri ridicate de LDL trăiesc atât de mult sau mai mult decât cei cu LDL mai scăzut.
Și ce facem cu dieta?
În primul rând, ne dăm seama că dieta cu conținut scăzut de grăsimi/colesterol se bazează pe o ipoteză învechită și nu există dovezi care să o susțină.
Atunci, neacordând atâta importanță colesterolului LDL de la sine și gândiți-vă la reducerea acelor markeri care s-au dovedit a fi predictori valabili ai riscului cardiovascular.
Cu o dietă restricționată în carbohidrați, veți obține:
-Reduceți nivelul trigliceridelor,
-Reduceți nivelul de glucoză și insulină în repaus alimentar și, prin urmare, reduceți hipertensiunea.
-Normalizați nivelurile de Lp (a) și proteine C-reactive.
-Reduceți obezitatea abdominală și circumferința taliei
Dacă vă recunoașteți în fenotipul de rezistență la insulină, nu pierdeți mai mult timp, restricția carbohidraților poate fi mult mai utilă pentru sănătatea dumneavoastră decât o dietă cu conținut scăzut de grăsimi.
12 comentarii
. Dar, mai presus de genetică, există epigenetică. Genetica nu are ultimul cuvânt. 🙂