Hemoroizi - Tulburări gastrointestinale - MSD Manual versi; n pentru p; război general
(Pile)
, MD,
- Spitalul Hofstra Northwell-Lenox Hill, New York
Dilatarea vaselor este produsă de o creștere a presiunii.
Se formează umflături în interiorul sau în exteriorul anusului, care pot provoca dureri sau sângerări.
Diagnosticul se bazează pe examinarea anusului și a rectului cu un anoscop, sigmoidoscop sau colonoscop.
Majoritatea simptomelor hemoroidelor se rezolvă fără tratament, dar fibrele, laxativele emoliente și băile de șezut ajută la ameliorarea simptomelor.
Unii hemoroizi sunt tratați cu ligatură cu bandă de cauciuc, scleroterapie prin injecție, fotocoagulare în infraroșu sau uneori intervenție chirurgicală.
Rectul este segmentul tractului digestiv deasupra anusului, unde scaunul este reținut înainte de a părăsi corpul prin anus. Anusul este gaura de la capătul tractului digestiv, unde materialele reziduale părăsesc corpul. (A se vedea, de asemenea, Introducere în anus și rect.)
Sistem digestiv
Hemoroizii apar atunci când vasele de sânge din rectul inferior sau anusul se dilată.
hemoroizi interni sunt hemoroizi care se formează chiar deasupra joncțiunii dintre anus și rect (joncțiunea anorectală).
hemoroizi externi sunt hemoroizi care se formează sub joncțiunea anorectală.
Atât hemoroizii interni, cât și cei externi pot rămâne în interiorul anusului sau pot ieși (bombat).
Cauze
Creșterea presiunii în vasele zonei anorectale produce hemoroizi. Această presiune crescută poate fi cauzată de sarcină, ridicarea frecventă a greutăților grele sau tensionarea repetată în timpul mișcărilor intestinale (defecație). Constipația poate contribui la creșterea presiunii.
Simptome
hemoroizi externi formează o bucată în anus. Dacă se formează un cheag de sânge (numit hemoroid extern trombozat), nodul devine mai mare, mai dureros și mai inflamat decât un hemoroid non-trombozat.
De multe ori hemoroizi interni nu produc un nod vizibil sau provoacă durere, dar pot sângera. Această sângerare apare în mod caracteristic cu mișcările intestinului, determinând scaunul sau hârtia igienică să fie pătate cu sânge. Sângele poate înroși apa din vasul de toaletă. Cu toate acestea, cantitatea de sânge este de obicei mică, iar hemoroizii rareori provoacă pierderi mari de sânge sau anemie.
Hemoroizii pot secreta mucus și pot provoca senzația că rectul nu este complet gol după o mișcare intestinală. Mâncărimea în regiunea anală (pruritul ani) nu este de obicei un simptom al hemoroizilor, dar mâncărimea poate apărea atunci când împiedică curățarea corectă a regiunii anale.
Complicațiile hemoroizilor
Hemoroizii se pot inflama sau trombosi. Deținuții pot sângera.
Diagnostic
Examinarea de către un medic
Uneori sigmoidoscopie sau colonoscopie
Medicul poate diagnostica cu ușurință hemoroizi umflați și dureroși inspectând anusul și rectul.
O examinare cu un anoscop (o canulă scurtă și rigidă utilizată pentru a vizualiza rectul) este efectuată pentru a evalua hemoroizii nedureroși sau care nu sângerează. Persoanele care sângerează din rect pot necesita o sigmoidoscopie sau colonoscopie (vezi Endoscopie) pentru a exclude o boală mai gravă, cum ar fi o tumoare.