Helicobacter pylori, istoricul familial și dieta, principalele cauze ale cancerului de stomac
Persoanele cu o rudă de gradul I diagnosticate cu cancer de stomac prezintă un risc de 2-3 ori mai mare
În 2012, cancerul de stomac (sau cancerul gastric) a fost a șasea cauză principală de deces prin cancer în Spania, reprezentând peste 5.000 de decese cauzate de această tumoare. "Acum 30 de ani, cancerul de stomac avea o incidență mai mare în țările dezvoltate,”Explică Dr. José Carlos Marín Gabriel, expert al Societății Spaniole de Patologie Digestivă (SEPD) și specialist în Boli Digestive la Spitalul Universitar 12 de Octubre din Madrid,„dar în ultimele decenii a scăzut semnificativ. Cu toate acestea, este de obicei diagnosticat în stadii avansate, ceea ce implică o mortalitate ridicată.”. Cel mai important factor de risc pentru dezvoltarea acestui cancer este infecția cu Helicobacter pylori și asocierea acestuia cu gastrita atrofică, pe lângă metaplazia intestinală. Istoricul familial crește, de asemenea, riscul de apariție. Alți factori, cu un efect mai modest, sunt, de exemplu, o dietă bogată în alimente sărate și afumate, obezitatea sau un consum redus de fructe și legume.
Fumatul crește, de asemenea, riscul acestei boli, în special cancerele din regiunea superioară a stomacului, aproape de esofag. Dr. Marín va prezenta progresele recente în cancerul de stomac în cadrul Congresului anual LXXVI al SEPD (Societatea spaniolă de patologie digestivă), desfășurat la Madrid în cadrul SED (Săptămâna bolilor digestive), în perioada 9-11 iunie, în cadrul sesiunea „Cel mai recent și cel mai relevant în endoscopie”. Prezentarea Dr. Marín va avea loc sub titlul „Endoscopie superioară: populație cu risc crescut de cancer gastric și recunoașterea leziunilor neoplazice precoce și tratamentul acestora”.
Principalii factori de risc
Infecțiile cu Helicobacter pylori sunt principala cauză a cancerului de stomac. Infecția prelungită a stomacului de către această bacterie poate duce la o
inflamație, numită gastrită atrofică cronică și modificări precanceroase ale mucoasei interioare sau ale stratului mucos al stomacului (metaplazie intestinală și displazie). Infecția cu Helicobacter pylori este, de asemenea, asociată cu unele tipuri de limfom gastric.
Un alt factor de risc este influența istoricului familial asupra dezvoltării cancerului de stomac. Se pare că există o predispoziție la rudele de gradul I (părinți, frați sau copii) a pacienților cu cancer gastric de a avea infecție cu Helicobacter pylori și suferă de gastrită atrofică cronică și metaplazie intestinală care sunt asociate cu un risc mai mare de a dezvolta aceste tumori. Se estimează că familiile cu o rudă de gradul I diagnosticate cu cancer de stomac au o incidență de 2-3 ori mai mare decât restul populației. „Rudele de gradul întâi ale unui pacient diagnosticat cu cancer de stomac ar trebui să consulte un specialist în sistemul digestiv. Pentru populația generală nu există o recomandare mai bună decât o dietă bogată în fructe și legume, evitarea obezității, nefumarea și consumul de alcool sau efectuarea cu moderare maximă ”, explică dr. Marín.