Ginecomastie și imagine corporală Clínica Andrológica de Madrid
Rezumat:
Ginecomastia este mărirea sânilor cauzată de mărirea benignă a țesutului mamar glandular la bărbați. Toți bărbații au țesut mamar, unii mai mult decât alții. Creșterea vizibilă a volumului sânilor la bărbați se numește ginecomastie.
Definiția implică faptul că există exces de țesut mamar. Cu toate acestea, volumul poate fi dat de o componentă mixtă a țesutului adipos și mamar, care se mai numește ginecomastie, deși componenta adiposă predomină asupra componentei glandulare.
Dezvoltare:
Când există doar prezența țesutului adipos, se numește pseudo ginecomastie. Se poate prezenta cu durere și este cunoscut sub numele de mastalgie sau mastodinie.
35% dintre bărbați au ginecomastie și este cel mai frecvent între vârstele de 50 și 69 de ani.
În pseudo-ginecomastia nu există proliferare glandulară, iar mărirea sânilor se datorează numai excesului de adipozitate. Poate fi dificil să se facă diferența între ginecomastie și pseudo ginecomastie, deoarece unii pacienți au atât adipozitate, cât și proliferare glandulară.
Diverse cauze
Ginecomastie neonatală tranzitorie:
Afectează până la 90% dintre nou-născuți, datorită transferului transplacentar de estrogeni materni.
- Cea mai frecventă cauză este fiziologică, adică nu există nicio boală care să o provoace, ci se datorează modificărilor hormonale care apar în mod natural în această perioadă a vieții.
- Diferitii stimuli hormonali produc o creștere a țesutului mamar.
- La 60% dintre adolescenți se confruntă cu un anumit grad de mărire a sânilor, care la peste 90% dispare spontan după un an. Într-un număr mai mic, acest volum persistă permanent, fie pe una, fie pe ambele părți.
- Utilizarea frecventă a marijuanei a fost, de asemenea, asociată cu această patologie și, mai rar, se poate atribui unor boli mai grave, cum ar fi tumorile testiculare.
- Afecțiuni hepatice cronice și sindrom Kleinefelter sau Kallman, printre alte cauze.
Estrogenii stimulează direct dezvoltarea canalelor mamare la ambele sexe, în timp ce testosteronul este un puternic inhibitor al creșterii sânilor.
Ginecomastia apare în principal din cauza excesului de estrogeni sau a precursorilor acestora sau a scăderii androgenilor sau a modificării acțiunii lor.
Se presupune că cauzele sunt niveluri crescute de estrogen, scăderea producției de testosteron liber și sensibilitate crescută la niveluri normale de estrogen.
Ginecomastia apare într-un moment în care percepția corpului și imaginea de sine sunt de o mare importanță și apariția caracteristicilor feminine, produce angoasă în plan social.
Adolescentul afectat se va rușina și va încerca să-și ascundă corpul pentru a nu-l expune privirii celorlalți, atât în piscine, plaje, săli de sport sau alte activități sportive sau de grup. Vei percepe virilitatea ta amenințată și poți adopta comportamente problematice, pentru a compensa această afecțiune.
Ginecomastie legată de vârstă
Adulților la nivel psihologic, ceva similar se poate întâmpla și cu ei și să adopte comportamente de evitare în viața de zi cu zi, să nu meargă în locuri unde corpul lor este expus, să nu meargă la săli de gimnastică evitând să facă duș în public etc.
Amândouă le este foarte greu să vorbească despre acest subiect și amână consultarea unui medic.
Ginecomastia poate fi prezentă la până la 65% dintre bărbații cu vârsta peste 65 de ani și se datorează scăderii testosteronului total sau liber.
Pot exista, de asemenea, cauze legate de bolile prevalente în această grupă de vârstă. De aceea, se recomandă studierea pacientului dacă istoricul sugerează o cauză patologică sau ginecomastia are debut rapid.
Estrogenii stimulează direct dezvoltarea canalelor mamare la ambele sexe, în timp ce testosteronul este un puternic inhibitor al creșterii sânilor.
Ginecomastia apare în principal din cauza excesului de estrogeni sau a precursorilor acestora sau a scăderii androgenilor sau a modificării acțiunii acestora.
Se presupune că cauzele sunt niveluri crescute de estrogen, scăderea producției de testosteron liber și sensibilitate crescută la niveluri normale de estrogeni și xenoestrogeni din mediu.