Fosfatază alcalină Sap de sănătate pentru ficat sau os
După cum ați ghicit corect, dacă vorbim despre fosfatază alcalină, este pentru că există și fosfatază acidă. Doar o apăsare pentru a diferenția cele două.
- Fosfataza acidă Este o enzimă distribuită pe tot corpul care are cinci izoenzime. Izoenzimele sunt molecule sau proteine care sunt foarte asemănătoare (diferă doar într-o secvență mică) care participă la același proces metabolic. Cea mai relevantă izoenzimă a fosfatazei acide din practica noastră clinică este specifică prostatei sau izoenzima 2. Valorile sale sunt foarte mari la pacienții cu cancer de prostată. Prin urmare, se solicită atât pentru diagnostic cât și pentru studiul extensiei tumorale. Ne va ajuta în monitorizarea răspunsului la tratament.
- Fosfataza alcalină Este un grup de enzime prezente în numeroase țesuturi (ficat, os, rinichi, intestin, placentă) și în celulele sanguine. Concentrațiile sale cele mai mari se observă în celulele osoase și hepatice, prin urmare, concentrațiile mari de fosfatază alcalină din sânge sunt adesea asociate cu tulburări hepatice sau osoase. Ca și în cazul fosfatazei acide, are diferite izoenzime în organism care identifică originea.
De acum înainte ne vom adresa fosfatazei alcaline
Unele tipuri de cancer cauzează izoenzime de fosfatază alcalină care este detectată în sânge. Acesta este cazul plămânului, testiculului (seminomului), prostatei, laringelui, pancreasului, stomacului și colonului.
În condiții normale, nivelurile de fosfatază alcalină din sânge provin, în părți egale, din ficat și os. Pot exista oscilații în timpul sarcinii și în vârstele extreme ale vieții, precum și în timpul creșterii (la copii și adolescenți este caracteristic să se găsească concentrații crescute de fosfatază alcalină, datorită creșterii osoase a acestora).
Prin urmare, rezultatele determinării fosfatazei alcaline ar trebui interpretate diferit la copii și adulți.
În ce situații putem găsi fosfataze alcaline ridicate?
În primul rând, vom suspecta o tulburări hepatice sau osoase, deși pot exista și alte cauze. Putem diferenția diferitele tipuri de izoenzime ale fosfatazei alcaline produse de organism pentru a identifica originea lor. Simptomele și semnele însoțitoare ne pot ghida asupra originii osoase sau hepatice a unei creșteri a fosfatazei alcaline. De asemenea, prin determinarea izoenzimei specifice ridicate putem confirma suspiciunea noastră clinică.
Voi menționa principalele cauze de origine hepatică care pot determina o creștere a fosfatazei alcaline: coledocolitiaza (prezența pietrelor în conducta biliară), tumoră, pancreatită cronică, chisturi, diverticul duodenal, infecție, colestază (alterarea excreției biliare), boli metabolice, ciroză, hepatită virală, hepatită alcoolică etc.