Ficatul și metastazele hepatice - Chirurgie generală și digestivă în Barcelona

METASTAZELE HEPATICE

metastaze hepatice sau boală hepatică secundară, constau din depozite tumorale în ficat. Aceste celule provin adesea din tumori localizate în colon sau rect. Până la 60% dintre pacienții cu cancer de colon pot dezvolta metastaze în timp, de unde este importanța efectuării unei tehnici adecvate în chirurgia cancerului de colon. Metastaza poate apărea în același timp cu apariția tumorii primare sau luni, chiar ani, mai târziu. cancer pancreatic poate metastaza la ficat în stadiul său IV în conformitate cu Societatea Americană a Cancerului, alte tipuri de patologii oncologice De asemenea, pot produce acest tip de metastază: cancer de sân, cancer esofagian, cancer pulmonar, melanom și cancer gastric.

Inainte de metastaze hepatice, pacientul poate rămâne asimptomatic sau prezent simptom leneş cum ar fi oboseala, oboseala, apetitul slab, pierderea in greutate inexplicabilă, durerea abdominală, greața, febra sau febra slabă sau dobândirea unui ton galben al pielii (icter).

Cum pot fi diagnosticate metastazele hepatice?

Pentru tine diagnostic din timp este esențială monitorizarea atentă a pacienților după prima intervenție chirurgicală. Pentru a face acest lucru, la IQL oferim un protocol strict de urmărire la fiecare 3-6 luni, incluzând toate testele de diagnostic necesare pentru a detecta boala în cazul în care se răspândește. În acest protocol includem atât analize seriale cu Markeri tumorali (CEA) precum și tehnici de imagistică precum tomografie computerizata sau CT și ultrasunete sau mai specifice pentru studiul ficatului, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică sau pentru detectarea bolilor diseminate, cum ar fi PET. În plus, aceste tehnici ne vor permite dacă este necesară efectuarea biopsiilor, pentru a ajunge la un diagnostic precis. Datorită lor putem distinge și metastaze hepatice alte boli hepatice benigne. Acest studiu complet ne permite să studiem boala și să definim numărul, dimensiunea și localizarea acesteia, precum și relația acesteia cu vasele și structurile biliare, ceea ce ne va facilita alegerea celei mai potrivite opțiuni de tratament.

Au tratament?

A lui tratament S-a schimbat enorm în ultimii ani. Capacitatea de a trata metastaze hepatice va depinde de starea tumorii primare, de localizarea acesteia și de numărul de metastaze. Din acest motiv, un diagnostic precoce și un studiu detaliat sunt esențiale. O echipă multidisciplinară va studia fiecare caz în mod individual, dezvoltând cel mai adecvat plan de tratament pentru fiecare caz. La pacienții selectați, intervenția chirurgicală va fi tratamentul indicat pentru îndepărtarea metastaze. Alteori va fi necesară administrarea chimioterapie pe cale orală sau intravenoasă. Există un grup de pacienți la care vindecarea nu va fi posibilă, deși dacă conțin boala, se realizează crește speranța de viață.

CHIRURGIA FICATULUI

ficat într-unul dintre principalele organe solide ale corpului. Se află în regiunea superioară dreaptă a abdomenului și se împarte în dreapta și stânga. Este compus din hepatocite, a cărei funcție este de a procesa substanțele nutritive care au fost absorbite în intestin, de a elimina produsele toxice din sânge, de a produce bilă care ajută la digerarea alimentelor și de a produce proteine care ajută procesul de coagulare

boală de ficat poate fi benign ca prezența chisturi hepatice, hemangioame etc, al cărui tratament va depinde de mărimea leziunii, localizarea și simptomele sau maligne, cum ar fi leziunile provenite din cancerele localizate în alte organe (mestastaze hepatice) sau cancere hepatice primare precum carcinom hepatocelular. Uneori tumori hepatice apar pe ficatul deja bolnav, ca ciroză sau hepatita B sau C. Din acest motiv, este foarte important să se monitorizeze pacienții pentru depistarea precoce a posibilelor tipuri de cancer.

Tipuri de cancer la ficat:

carcinom hepatocelular. Este cel mai frecvent dintre toate cancere la ficat, mai ales la bărbați între 60-70 de ani. De obicei provine de la ficatul deja bolnav
Colangiocarcinom intrahepatic. Este a doua ca frecvență. Este, de asemenea, mai frecvent la ficatul deja bolnav de hepatită B sau C, colangită sclerozantă primară sau NASH. Acesta provine din căile biliare care trec prin ficat
Carcinom fibrolamelar: Mai frecvent la tineri la 20-30 de ani, la fel la bărbați ca la femei. Este o formă mai puțin agresivă de carcinom hepatocelular.

Există o serie de factori de risc legați de dezvoltarea bolilor hepatice:

Hepatita B sau C. Pacienții la care această infecție este cronică sunt predispuși cancere primare la ficat
Ciroză cauzată de excesul de alcool
Ficatul gras nealcoolic/Steatohepatită nealcoolică. Prezent la persoanele care sunt supraponderale sau obeze, diabet de tip II sau sindrom metabolic.
Hemocromatoza.
Ingerarea de arsenic care poate fi prezentă în apă sau substanțe chimice, cum ar fi unele materiale plastice.