Dieta pentru constipația cronică funcțională la copii

Constipația este unul dintre cele mai frecvente motive pentru consultarea în pediatrie și gastroenterologie pediatrică. În multe cazuri, ar trebui să fie suspectat ca o cauză a durerii abdominale recurente la pediatrie sau chiar în cazurile de pete involuntare fecale cunoscute sub numele de encoprexis. După excluderea unei patologii de bază asociate cu această problemă (constipație organică), medicul pediatru va diagnostica copilul cu constipație funcțională. În aceste cazuri, va fi foarte important să se stabilească strategii de control și inversare a simptomelor care, pe lângă faptul că sunt foarte enervante, pot duce la complicații mai grave.

Frecvența evacuării variază în funcție de vârstă și, deși în caz de prematuritate există imaturitate în mecanismele de evacuare și frecvența poate dura câteva zile (2 până la 6), ceea ce dacă nu modifică calitatea vieții (dureri abdominale, abdominale distensie) și durere de evacuat, acest lucru poate fi normal. La nou-născut poate evacua de fiecare dată când mănâncă și este normal. Odată cu trecerea timpului, frecvența scade și consistența evacuării crește, astfel încât la vârsta de un an se consideră că un bebeluș va evacua între 1 și 2 ori pe zi și va începe un bolus formal, solid și nu pastos, mai asemănător la adult. Când sugarii au o frecvență de scaune mai mică de trei ori pe săptămână, dificultăți în defecare (cu sau fără durere) și scaune dure, este recomandabil să se stabilească strategii pentru a controla această constipație.

Obiectivul principal este de a determina copiii să meargă regulat la baie pentru a evita complicațiile asociate constipației, care sunt: impactarea fecală, fisuri anale, disconfort abdominal și prezența incontinenței sau a encoprexiei fecale. Tratamentul implică o schimbare a obiceiurilor alimentare, o reeducare a obiceiurilor de defecare și practicarea activității fizice și, dacă este necesar, utilizarea medicamentelor menite să asigure evacuarea fără durere, deoarece acesta este principalul factor pentru care copiii sunt speriați de faptul că au senzație de evacuare și rețin voluntar scaunul.

Tratamentul constipației se concentrează pe realizarea unui scaun voluminos și greu, lubrifiat și hidratat, pentru a maximiza progresia acestuia prin tractul digestiv. Prin urmare, în aceste cazuri, trebuie garantată o aprovizionare adecvată cu fibre, apă și grăsimi.