Dieta la pacienții cu disfagie - Luis Aguilar
Este o problemă alimentară frecventă în oameni batrani și mai ales la pacienții cu unele boli degenerative precum Alzheimer, unde afectează 84% dintre oameni (1) și poate provoca probleme grave de sănătate. De la înec la deficiențe nutriționale, subnutriție sau deshidratare.
disfagie solidă, poate sugera o problemă obstructivă și disfagie fluidă, indică de obicei o problemă funcțională.
Există diverse strategii pentru îmbunătățirea dietei persoanelor cu disfagie.
Dar primul pas este o bună colectare de date până la ccunoaște caracteristicile disfagiei, ce alimente sau băuturi consumați cel mai bine, în ce poziție, cu ce densitate sau vâscozitate ...
O bună anamneză ne va permite un tratament adecvat și vom putea determina riscul de malnutriție al pacientului.
EAT-10 este unul dintre cele mai utilizate chestionare și sfătuiți să evalueze simptomele disfagiei (2).
Să ne uităm la câteva linii directoare care pot îmbunătăți calitatea vieții persoanelor cu disfagie.
Modificarea volumului și vâscozității bolusului
Există mai multe teste care ne permit să știm care vâscozitate este cel mai bine tolerată de fiecare pacient. Testul MECV-V constă în alimentarea pacientului cu trei tipuri de băuturi și la volume diferite (5, 10 și 20 ml), un lichid (apă), un alt tip de nectar (suc) și un alt tip de budincă (cremă sau piure).
Testul începe cu 5 ml de băutură de tip nectar și apariția simptomelor precum tuse, modificări ale tonului vocii, prezența reziduurilor orale sau înghițirea este ruptă. Această metodă este o metodă sensibilă în identificarea pacienților cu disfagie sau cu risc de a suferi complicații respiratorii sau nutriționale (3,2).
Unii agenți de îngroșare sau gelatină pot îmbunătăți toleranța la disfagia fluidelor.
Modificări posturale
Printre recomandările generale, postura poate fi cea mai importantă. Se recomandă să mănânci și să bei așezat, cu spatele susținut și formând 90 de grade, și picioarele sprijinite pe podea.
Dacă hrănirea se face în pat, aceasta va avea o înălțime a capului de cel puțin 45 °. Coloana cervicală trebuie aliniată drept înainte și cu o ușoară flexie anterioară în timpul deglutiției (2).