Corecția mamelonului inversat - Doctor Martínez Lara
Corecția mamelonului inversat
mamelon inversat sau ombilic Este o patologie destul de frecventă la femei, mai rară la bărbați și poate afecta unul sau ambii sâni. Adevăratul mamelon ombilic este o alterare congenitală, cauzată de prezența unui ligament retractor sau mai bine zis de scurtarea conductelor de lapte. Canalele de lapte sunt cele care transportă laptele produs în glandă la mamelon.
Mamelonul inversat trebuie să se distingă de mamelonul retractat, o patologie dobândită secundară după intervenție chirurgicală, infecție sau o tumoare de sân, deci trebuie diagnosticată corect. Tratamentul dvs. ar fi foarte diferit.
Îl putem clasifica în trei tipuri:
- Gradul I. Mamelonul poate fi ușor exteriorizat atunci când se manipulează, sau chiar fără manipulare, rămânând uimit după aceea.
- Gradul II. Necesită manipulare pentru eliminare, dar se retrage imediat.
- Gradul III. Nu iese niciodată.
Majoritatea pacienților sunt clasificați de obicei în gradul I sau II, mai mult de 90%.
Din punct de vedere funcțional, un mamelon ombilical face dificilă alăptarea, putându-l dezactiva în gradul III. Din fericire, multe femei au sfarcuri normale, chiar și temporar, în timpul sarcinii și alăptării. Este important ca femeile însărcinate să consulte cum să-și exteriorizeze mamelonul și, mai presus de toate, o tehnică adecvată de alăptare (dacă mamelonul a fost ombilizat, bebelușul ar trebui să suge suge întreaga areolă, nu doar mamelonul).
Lăsând deoparte probleme funcționale, este clar impact estetic, că la unele femei generează un mare complex, mai ales atunci când este unilateral, precum și probleme de sexualitate. Această nemulțumire estetică este cea care motivează intervenția chirurgicală pentru corectarea acesteia, deoarece așa cum vom vedea acum, intervenția chirurgicală nu rezolvă problema funcțională a dificultăților de alăptare, deoarece eversiunea mamelonului se realizează numai prin eliberarea și tăierea canalelor de lapte retrase.
ABORDARE CHIRURGICALĂ
Au fost descrise o multitudine de tehnici, unele simple care implică secțiunea simplă a ligamentului retractor sau a canalelor de lapte, altele transpun țesuturi, tracțiune externă sau chiar includ interpunerea grefelor de cartilaj și chiar a celor sintetice ... în primul rând, gradul de inversiunea mamelonului, bine în clasele I sau II, se poate încerca intervenția chirurgicală pentru conservarea canalelor de lapte pe cât posibil, în ideea de nu face imposibilă alăptarea după operație. Problema cu aceste tehnici conservatoare este riscul ridicat de recurență.