ABORDAREA ȘI MANAGEMENTUL PACIENTULUI OBEZ, DISTRIBUȚIE, BIBLIOTECĂ DIGITALĂ

Asociația columbiană de obezitate și metabolizare - ASCOM

distribuție

Distribuția grăsimii corporale:

Din 1947 J. Vague, pe baza datelor clinice, a sugerat că diferitele tipuri de distribuție a grăsimii corporale în ceea ce privește complicațiile de tip metabolic (20); prin urmare, el a clasificat obezitatea în două tipuri: cel al segmentului superior (abdominal, central sau android) și cel al segmentului inferior (gluteofemoral sau ginoid).

Obezitatea Android se caracterizează prin depozite grase crescute în partea superioară a corpului și abdomen, însoțite de mușchii dezvoltați; este asociat cu hiperinsulinemie, diabet zaharat, dislipidemie, hipertensiune arterială și hiperuricemie.

Obezitatea ginoidă se caracterizează prin depuneri de grăsime în partea inferioară a corpului, cu o creștere a țesutului adipos în zonele gluteale; mușchii sunt subdezvoltați și nivelurile sunt crescute datorită aromatizării periferice crescute a androstendionei.

În anii 1980, diverse lucrări au furnizat informații concludente care confirmă observațiile lui Vague. Măsurarea componentelor pliurilor cutanate (12), raportul circumferinței taliei/șoldului sau raportului abdominal/fesier (RAG) au fost utilizate ca indici de obezitate Android. Studiile efectuate în Göteborg utilizează RAG pentru a indica tipul de obezitate și a asocia creșterea acestuia cu un risc crescut de boli coronariene, accident vascular cerebral și deces.

Studiile canadiene de fitness au asociat RAG cu un risc mai mare de mortalitate prin stabilirea percentilelor pentru ambele sexe în funcție de vârstă (Figura 3) (12).

Figura 3. Percentilele de distribuție a grăsimilor. Percentilele pentru raportul dintre circumferința abdominală și circumferința gluteală (raportul dintre talie și șolduri) sunt indicate pentru bărbați (A) și femele (B) în funcție de vârstă. Riscul relativ al acestor percentile este indicat pe baza informațiilor disponibile. (Date provenite din testul de fitness standardizat canadian -vârsta de 15 sau 16 ani-, manualul operațional. Ministrul de stat, fitness și sporturi amatori, FAS 7378).