Abces perianal, simptome și tratament -canal
an Este orificiul terminal al tractului digestiv prin care iese scaunul în procesul de defecare. Se află în polul inferior al perineului și este partea de capăt a canalului anal, o conductă de aproximativ doi centimetri lungime. Anusul constă din două sfinctere care controlează retenția sau ieșirea scaunului, sfincterul anal intern, care este involuntar, și cel extern, muscular, care este voluntar. Anusul este acoperit de o piele mai subțire decât de obicei, lipsind atât glandele, cât și firele de păr. În interiorul canalului anal există glande care curg în structuri numite cripte anal. Dacă aceste glande sunt obstrucționate și se infectează, acumulând puroi în ele, ceea ce se numește abces perianal.
Cauzele abcesului perianal?
Abcesele perianale sunt mai frecvente la bărbați decât la femei (2: 1) și în 90% din cazuri sunt cauzate de o blocarea criptelor anale. Prin înfundarea glandelor și neputând să le scurgă conținutul, ele pot deveni suprainfectate, iar acumularea de puroi duce la formarea abcesului.
Principalele bacterii implicate în formarea abceselor perianale sunt E. coli, E. faecalis, B. fragilis, Ps. aeruginosa și în minor gradul S. aureus.
Există mai mulți factori care pot predispune aceste glande anale să nu le poată scurge conținutul, cum ar fi:
- Ton crescut al sfincterului anal
- Edemul canalului anal din scaunele dure
- Obstrucție de scaune lichide în contextul diareei
- Edem secundar diferitelor infecții
Alte cauze care pot predispune la apariția abceselor în regiunea perianală și care reprezintă restul de 10% sunt:
- Boli inflamatorii intestinale
- Corpuri străine în anus
- Tumori anale
- Trauma
- Radioterapie locală
- Fisuri anale infectate
- Chimioterapie
- Utilizarea corticosteroizilor
- Diabet zaharat
- Sex anal
- Tuberculoză
Simptome
Principalul simptom al abcesului perianal este durere pe care o produce. Este o durere inițial plictisitoare, mai degrabă un disconfort, care devine mai intens pe măsură ce abcesul crește în dimensiune. Pacientul este observați un nod în această zonă, de obicei lateralizat, o bucată roșiatică, fierbinte, cu pielea strânsă și dureroasă la atingere.
Deoarece este o infecție, pot exista simptome și semne de infecție sistemică, cum ar fi febră elevat, tremurând frisoane, disconfort general, oboseală, dureri musculare și osteoarticular.