Viitorul împotriva bolilor care îți aprind intestinul, mai aproape
Ziua Internațională
Peste 300.000 de persoane sunt afectate în Spania de aceste boli cronice (boala Crohn și colita ulcerativă). De Ziua Mondială a IBD, Alimente contactează doi experți care listează cele mai recente progrese
Poate că nu este timpul sărbătorilor, pentru zilele lumii, dar în mod clar nu mai poate fi lăsat loc covid-19. Prin urmare, este important să rețineți că astăzi, în deplină sărbătoare a Ziua de Boala inflamatorie a intestinului (IBD) -un set de boli mediate de imunitate care afectează sistemul digestiv, de la gură la anus, provocând procese inflamatorii în unele părți ale sale într-un mod cronic-, este important să se ia în considerare faptul că se estimează că mai mult 300.000 de oameni în Spania sunt afectate de acestea, cea mai răspândită fiind Boala Crohn și colită ulcerativă.
„45% dintre pacienți au nevoie de mai mult de un an pentru a avea un diagnostic definitiv, dar până la 17% din cazuri îl realizează 5 ani mai târziu”
"Deoarece sunt boli cronice, care apar în urma focarelor, tratamentul urmărește să obțină cât mai mult spațiu în reapariția timpului focare și reduce severitatea acestora. Au o durată medie cuprinsă între 2-4 săptămâni, ceea ce reduce semnificativ calitatea vieții pacienților ”, explică Dr. Fernando Luca de Tena, specialist în sistemul digestiv la Centrul Medico-Chirurgical pentru Boli Digestive (CMED), în declarații către Alimente.
De asemenea, recunoaște că „principala problemă este că ultimele studii sugerează că până la un 45% dintre pacienți au nevoie de mai mult de un an pentru a avea un diagnostic definitiv, dar 17% din cazuri o realizează 5 ani mai târziu ".
Și insistă: „Vârsta medie a diagnosticului este la 30 de ani (între 20 și 40 de ani)), deși până la 25% dintre pacienții diagnosticați au sub 20 de ani. De asemenea, este de remarcat faptul că diagnosticele în vârstă pediatrică au crescut în ultimele decenii ".
În prezent, nu se cunosc cauzele exacte care originează acest grup de patologii, ceea ce împiedică eficacitatea tratamentelor utilizate până acum. Se crede că se datorează unui grup de factori genetici, de mediu și de stil de viață, precum și modificărilor din microbiota intestinală.
Se știe, totuși, că „afectează practic bărbații și femeile în mod egal, deși s-ar putea spune că colita ulcerativă este puțin mai mare la bărbați și boala Crohn puțin mai mare la femei”, își amintește specialistul.
In ultimii ani Au fost dezvoltate unele teste care permit identificarea declanșatorilor IBD și prezicerea răspunsului pacientului la anumite terapii pe termen mediu și lung.
Biomarker HLA-DQA1 * 05. Detectarea acestei alele (în sânge) îmbunătățește rezultatele tratamentului pacientului, ajutând clinicienii să selecteze terapii combinate și anti-TNF (medicamente anti-factor de necroză tumorală).
Predicția eșecului tratamentului anti-TNF. Test de sânge care identifică factorii clinici și farmacocinetici care prezic non-răspunsul primar în săptămâna 14 după începerea tratamentului, neremisiunea în săptămâna 54 și evenimentele adverse care au condus la retragerea medicamentului.
„Una dintre principalele probleme cu care se confruntă specialiștii este aceea medicamentele utilizate în tratamente nu au același răspuns la toți pacienții: fiecare caz este diferit. Acest lucru, împreună cu lipsa de aderență la tratamente și obiceiuri de viață inadecvate, înseamnă că acestea pot eșua și că până la 85% din cazuri pacienții cu boală inflamatorie intestinală necesită cel puțin o internare la fiecare 5 ani”, Adaugă Luca de Tena.
Știri în terapii
Din fericire, opțiunile terapeutice au parcurs un drum lung în ultimele decenii. "Exista tot mai multe tratamente anti-TFN și molecule noi cu o rată mai mare de eficacitate și mai puține efecte secundare pentru pacienți. Printre cele mai noi și mai performante tratamente se numără: