Tratamentul sindromului ovarului polichistic (SOP)

Sindromul ovarian polichistic este o patologie cronică al cărei tratament se concentrează în principal pe:

Vindeca probleme de fertilitate cauzată de sindrom.
Reduceți efectele secundare derivate din hiperandrogenism.

Deoarece simptomele SOP pot fi foarte variabile, nu există o terapie specifică pentru tratarea acestui sindrom, dar în funcție de semnele pe care le prezintă femeia, se folosește un tratament sau altul.

Mai jos aveți un index cu toate punctele pe care le vom trata în acest articol.

Index

Modificarea stilului de viață

Se estimează că aproape 50% dintre femeile cu PCOS au supraponderal, adică un indice de masă corporală mai mare de 35. Obezitatea nu este doar o tulburare metabolică, dar este dovedit științific că afectează atât cantitatea, cât și calitatea ouălor.

Prin urmare, dacă femeia suferă și de sindromul ovarului polichistic, se recomandă, ca prim pas, să slăbești prin:

Exercițiu
Dieta sanatoasa
Farmacoterapie
Chirurgie bariatrică

Pierderea în greutate ar îmbunătăți nu numai tulburările menstruale și problemele de fertilitate asociate cu SOP, ci și rezistența la insulină, dacă există.

Evident, atunci când femeia are o greutate normală, nu este necesar să se supună acestui tip de tratament, deoarece pierderea în greutate poate chiar agrava situația la nivel hormonal și metabolic.

Contraceptive hormonale orale

Utilizarea pilulelor contraceptive în sindromul ovarului polichistic are ca scop reglează ciclurile menstruale, evitarea perioadelor de amenoree și tratarea hiperandrogenismului.

Evident, utilizarea contraceptivelor se aplică la femeile cu SOP care nu doresc, pentru moment, să fie mame, deoarece în același timp în care reglează menstruația, previn și sarcina.

Un alt avantaj important al pilulelor contraceptive este că acestea scad riscul cancer endometrial, deoarece promovează endometrul să se vărsă la fiecare 28 de zile. Cu toate acestea, este important să rețineți că efectul său este menținut numai în timpul administrării tratamentului. Dacă pastilele anticoncepționale sunt oprite, ciclurile menstruale vor deveni din nou neregulate.

Inductori ai ovulației

Principala problemă de fertilitate pe care o prezintă pacienții cu PCOS este anovulație. Prin urmare, pentru a obține sarcina, este necesar să se inducă ovulația. Pentru aceasta, pot fi utilizate următoarele medicamente:

Citrat de clomifen

Clomifenul este medicamentul preferat în mod tradițional ca primul inductor al ovulației la femeile cu sindromul ovarului polichistic. Este un medicament eficient, sigur, ușor de administrat și foarte economic.

Acțiunea sa farmacologică constă în inhibarea efectului estrogenilor produși de ovare. Prin împiedicarea acestui hormon să acționeze asupra hipotalamusului, acesta nu detectează creșterea nivelului de estradiol și continuă să producă GnRH (hormon care eliberează gonadotropina). Acest lucru, la rândul său, face ca FSH și LH să fie eliberate în continuare. În consecință, creșterea foliculară este mai mare.

Acest medicament se administrează oral între a treia și a opta zi a menstruației. Când se observă o creștere foliculară adecvată, ovulația este declanșată cu o doză de Ovitrelle și raportul sexual este planificat 36 de ore mai târziu.

Reproducerea asistată, ca orice tratament medical, necesită încredere în profesionalismul medicilor și clinicii pe care le alegeți. În mod logic, nu toate sunt la fel.

Acest "instrument„Va selecta clinicile cele mai apropiate de dvs. care îndeplinesc criteriile noastre riguroase de calitate. În plus, sistemul va face o comparație între bugetele și condițiile oferite de diferitele clinici pentru a vă face mai ușoară luarea unei decizii.

efecte secundare apar la mai puțin de 10% dintre pacienții care iau clomifen. Cele mai frecvente simptome ale acestui medicament sunt:

Bufeuri
Tulburări vizuale
Distensia abdominală
Boală
Umflarea sânilor

Pentru a evita sarcinile multiple, este esențial să luați acest medicament sub prescripție medicală, precum și să efectuați controale constante cu ultrasunete.

Letrozol

Când tratamentul cu clomifen nu a reușit să producă ovulație, se folosește acest tip de medicament.

Letrozolul are același obiectiv ca și clomifenul, adică creșterea nivelului de hormoni responsabili de creșterea și maturizarea foliculilor, FSH și LH.

Cu toate acestea, mecanismul său de acțiune este diferit, deoarece în loc să blocheze locul de legare al estradiolului în hipotalamus, acesta blochează hormonul care produce singuri estrogeni. În acest fel, hipotalamusul crește producția de GnRH prin detectarea faptului că nivelurile de estrogen nu sunt suficiente. Din nou, FSH și LH își cresc nivelul.

Programul său de administrare este foarte asemănător cu cel al clomifenului, deoarece este luat și pe cale orală în prima săptămână de menstruație. Prin ultrasunete și teste de sânge, creșterea foliculară este controlată. Odată ce s-a atins dimensiunea adecvată a foliculului, se declanșează ovulația și, după 36 de ore, se efectuează inseminarea artificială sau se programează actul sexual.