Tratamentul medical al hemangioamelor

hemangioamelor

В
В 		В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Articol

  • Spaniolă (pdf)
  • Articol în XML
  • Referințe articol
  • Cum se citează acest articol
  • SciELO Analytics
  • Traducere automată
  • Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

  • Citat de SciELO
  • Acces

Linkuri conexe

  • Citat de Google
  • Similar în SciELO
  • Similar pe Google

Acțiune

Analele sistemului sanitar Navarra

versiuneaВ tipăritВ ISSN 1137-6627

Anales Sis San NavarraВ vol.27В suppl.1В Pamplona 2004

Tratamentul medical al hemangioamelor

P. Lloret

Cuvinte cheie. Haemangioma. Medical. În așteptare. Regresie.

INTRODUCERE

1) Prevenirea sau tratarea complicațiilor cu angajament organic sau vital.
2) Prevenirea dismorfiei permanente.
3) Minimizați impactul psihosocial asupra pacientului și familiei.
4) Evitați procedurile agresive și potențial cicatriciale.
5) Prevenirea sau tratarea ulcerațiilor pentru a minimiza cicatricile, infecțiile și durerea.

ATITUDINE AȘTEPTATĂ

Corticosteroizi

Citotoxic
Deși medicamentele citotoxice sunt utilizate în mod tradițional în bolile maligne, acestea sunt uneori administrate în boli benigne biologic cu complicații potențial grave, cum ar fi unele hemangioame.

Alte tratamente între medicină și chirurgie

Compresie pneumatică intermitentă și continuă Mecanismul de acțiune este necunoscut, dar este o procedură eficientă în hemangioamele situate pe extremități. Se aplică ambelor hemangioame într-o fază proliferativă și involuționară 48, utilizând dispozitive de presiune intermitentă (pneumatică) și continuă (benzi elastice 49 și benzi autoadezive 50). Unii detractori consideră că este dificil să atribui îmbunătățirea clinică a leziunilor tratate compresiei și că ar trebui luată în considerare posibilitatea regresiei naturale 51 .

Implantarea metalelor intralezionale
Implantarea acelor de cupru a fost descrisă în literatura orientală 60 și, de asemenea, în otorinolaringologie 61 în hemangioame au fost utilizate semințe de magneziu intralezionale, cu rezultate bune. Mecanismul său de acțiune se bazează pe o deteriorare nespecifică a țesutului oxidativ.

Situații speciale

Perspective de viitor

Recent, Martínez și colab. 73 au folosit 5% imiquimod la doi pacienți cu vârsta de 7 și 4 luni cu hemangiom infantil comun, obținând regresie completă fără efecte secundare. Aplicarea imiquimodului eliberează citokine endogene, cum ar fi IFN alfa, ceea ce poate explica acest efect.

În cele din urmă, cidofovirul, un antiviral puternic comercializat pentru tratamentul retinitei citomegalovirusului la pacienții cu SIDA, și-a demonstrat eficacitatea într-un model murin de angiomatoză 77 .

BIBLIOGRAFIE

1. Bruckner AL, Frieden IJ. Hemangioamele copilăriei. J Am Acad Dermatol 2003; 48: 477-493. [Link-uri]

2. Lister WA, Camb MD. Istoria naturală a neviilor cu căpșuni. Lancet 1938; 1429-1434. [Legături]

3. Gampper TJ, Morgan RF. Anomalii vasculare: hemangioame. Plast Reconstr Surg 2002; 110: 572-585. [Link-uri]

4. Avery JK. Exercitați cea mai bună judecată pentru a evita costumele. J Ark Med Soc 2000; 96: 440-441. [Link-uri]

5. Bennet ML, Fleischer AB, Chamlin SL, Frieden IJ. Utilizarea corticosteroizilor orali este eficientă pentru hemangioamele cutanate: o evaluare bazată pe dovezi. Arch Dermatol 2001; 137: 1208-1213. [Link-uri]

6. Fost NC, Esterly NB. Tratamentul cu succes al hemangioamelor juvenile cu prednison. J Pediatr 1968; 72: 351-357. [Link-uri]

7. Folkman J. Către o nouă înțelegere a bolii proliferative vasculare la copii. Pediatrie 1984; 74: 850-856. [Link-uri]

8. Hasan Q, Tan ST, Gush J, Peters SG, Davis PF. Terapia cu steroizi a unui hemangiom în proliferare: modificări histochimice și moleculare. Pediatrie 2000; 105: 117-120. [Link-uri]

9. Hasan Q, Tan ST, Xu B, Davis PF. Efectele a cinci glucocorticoizi frecvent folosiți asupra hemangiomului in vitro. Clin Exp Pharmacol Physiol 2003; 30: 140-144. [Link-uri]

10. Zweifach BW, Shou Black M. Influența cortexului suprarenal asupra comportamentului paturilor vasculare terminale. Ann NY Acad Sci 1953; 56: 626-633. [Link-uri]

11. Sasaki GH, Pang CY, Wittliff JL. Patogenia și tratamentul hemangioamelor de căpșuni pentru sugari: studii clinice și in vitro ale efectelor hormonale. Plast Reconstr Surg 1984; 73: 359-368. [Link-uri]

12. Akyuz C, Yaris N, Kutluk MT, Buyukpamukcu M. Managementul hemangioamelor cutanate: o analiză retrospectivă a 1.109 cazuri și compararea dozei convenționale de prednisolon cu terapie cu doze mari de metilprednisolonă. Pediatr Hematol Oncol 2001; 18: 47-55. [Link-uri]

13. Williams EF, Stanislaw P, Dupree M, Mourtzikos K, Mihm M, Shannon L. Hemangioame la sugari și copii: Un algoritm pentru intervenție. Arch Facial Plast Surg 2000; 2: 103-111. [Link-uri]

14. Verma K, Verma KK. Hemangiom periocular infantil tratat cu două zile într-o săptămână cu mini-terapie orală cu betametazonă. Indian J Pediatr 2001; 68: 355-356. [Link-uri]

15. Boon LM, Mac Donald DM, Mulliken JB. Complicații ale terapiei sistemice cu corticosteroizi pentru hemangiomul problematic. Plast Reconstr Surg 1999; 104: 1616-1623. [Link-uri]

17. Dinehart SM, Kincannon J, Geronemus R. Hemangiomas: Evaluare și tratament. Dermatol Surg 2001; 27: 475-485. [Link-uri]

19. Hu Q, Lin X, Shang Q, Dong J, Qi Z, Wang W. Determinarea și semnificația VEGF în serul pacienților cu hemangiom. Zhonghua Zheng Xing Wai Ke Za Zhi 2002; 18: 98-100. [Link-uri]

20. Thedenat B, Leaute-Labreze C, Boralevi F, Roul S, Labbe L, Marlier V și colab. Surveillance tensionnelle des nourrisons tratează corticoterapia generală pentru un hemangiom. Ann Dermatol Venereol 2002; 129: 183-185. [Link-uri]

21. Hyams JS, Carey DE. Corticosteroizi și creștere. J Pediatr 1980; 113: 249-253. [Link-uri]

22. Azzolini A, Nouvenne R. Nuove prospettive nella therapy of angiomi immaturi dellВґinfanzia: 115 lesione tràtate with intralesional infiltration di triamcinolone acetonide. Ateneo Parmense (Acta Biomed) 1970; (Supliment): 41-51. [Link-uri]