Tratamentul chirurgical al Superobezității morbide.
Ultima categorie din obezitatea morbidă corespunde cu cea a super-obezității super. Acești pacienți au un IMC mai mare de 60. În ceea ce privește greutatea, aceștia ar fi pacienți care sunt cu aproximativ 90 sau 100 kg supraponderali peste greutatea lor ideală.
Acești pacienți au o speranță de viață scurtată nu numai din cauza supraponderabilității, ci și din cauza bolilor medicale însoțitoare.
Complexitatea procedurii o face o provocare pentru chirurg, deoarece nu toate centrele sunt acreditate să efectueze acest tip de intervenție.
Tehnica ideală pentru tratarea acestui tip de pacient nu este standardizată. În unele centre, ar fi oferită o intervenție chirurgicală în 2 etape, astfel încât într-o primă intervenție să se efectueze o gastrectomie verticală pentru a obține o pierdere în greutate acceptabilă și cu rezoluția comorbidităților, reducând riscul chirurgical al pacientului; și într-o a doua etapă efectuați o altă procedură bariatrică (bypass gastric, comutator duodenal, SADI-uri).
În centrul nostru, conform protocolului nostru, pacienții cu un indice de masă corporală mai mare de 50 vor fi candidați la efectuarea unui by-pass gastric distal într-o singură operație, deoarece am observat rezultate postoperatorii bune în raport cu pierderea în greutate, în timp ce altfel, mulți pacienți nu a vrut să fie operat într-o a doua etapă pentru a termina tratamentul.