TRATAMENT PENTRU PICIOR PLAT CU ÎNCĂLȚĂMINTE ȘI CANTITATE - Podoortoză - Producători de încălțăminte ortopedică
GRADE DE PICIU PLAT
Odată ce diagnosticul de picioare plate a fost stabilit, intensitatea sau gradul acestuia trebuie să fie evaluate și apoi îmbunătățirea sau agravarea acestuia trebuie monitorizate. Piciorul plat poate fi clasificat în funcție de intensitatea sa în trei grade:
Este o afecțiune limită între picioarele normale și plate, care ar trebui monitorizată. Este un picior normal în repaus, dar care, atunci când primește greutatea corpului, produce o aplatizare moderată a arcului longitudinal cu o ușoară componentă a valgului posterior.
Este un picior plat valgus bine definit. Există aplatizarea bolții plantare și a unui valg al piciorului din spate net peste valorile de așteptat ca fiind normale pentru prima vârstă a pacientului.
Pe măsură ce piciorul plat devine mai intens, partea anterioară a piciorului suportă o supraîncărcare în prima pană și în primul metatarsian care, în consecință, se abate lateral în valg. Această eversiune a picioarelor caracterizează acest grad al treilea în care, logic, există și valgusul de aplatizare și calcaneal deja observat în gradul al doilea.
În cele din urmă, al patrulea grad este cea mai gravă afecțiune a piciorului plat, cu o leziune evidentă a articulației talo-scafoide. La deformările notate în gradul al treilea se adaugă o pierdere a relației normale între talus și scafoid, cu o proeminență a capului talusului pe talpa piciorului. Valgul calcanian este și mai intens și, dacă persistă fără tratament, tendonul lui Ahile se scurtează semnificativ. În plus, deformarea poate deveni rigidă, nu poate fi corectată manual.
OBIECTIVELE TRATAMENTULUI
Obiectivul general ar trebui să fie restabilirea piciorului la starea sa normală prin corectarea deformărilor prezente. Cu toate acestea, atunci când piciorul plat persistă până la maturitate, este adesea imposibil să se controleze deformările. Tratamentul, atunci, nu poate decât să atenueze disconfortul. Pentru a atinge aceste obiective, vor trebui luați în considerare diverși factori atunci când se indică cel mai adecvat tratament, printre care trebuie să distingem: - simptomele (disconfortul pe care îl produce) - gradul de picioare plate (I-IV) - - altele factori generali (obezitate, activități fizice etc.) - tratament anterior
METODE DE TRATAMENT
Se pot diferenția trei modalități fundamentale: - Tratament profilactic - Tratament conservator (exerciții, încălțăminte, branțuri, tencuieli) - Tratament chirurgical
Referindu-ne mai jos la toate.
TRATAMENT PROFILACTIC
Multe picioare la copii au nevoie doar de încălțăminte adecvată și, în cadrul acestui tratament, trebuie luate în considerare cele pe care le-am desemnat drept clasa I. Încălțămintea (vezi Cerințele privind încălțămintea) trebuie să controleze tendința de retrogradare a valgului. La acești copii sunt contraindicați în mod formal pantofii care nu controlează călcâiul, precum și pantofii extrem de rigizi care atrofiază mușchii piciorului.
Controlul greutății corporale va fi întotdeauna recomandabil și se recomandă exerciții care întăresc copilul și facilitează dezvoltarea musculară.