Torsiunea vezicii biliare

В
В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Articol

Spaniolă (pdf)
Articol în XML
Referințe articol
Cum se citează acest articol
SciELO Analytics
Traducere automată
Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

Citat de SciELO
Acces

Linkuri conexe

Citat de Google
Similar în SciELO
Similar pe Google

Acțiune

Jurnalul spaniol al bolilor digestive

versiune tipărităВ ISSN 1130-0108

Rev. esp. bolnav dig.В vol.99 nr.10В MadridВ octombrie 2007

SCRISORI CĂTRE EDITOR

Torsiunea vezicii biliare

Cuvinte cheie: Torsiune. Vezica biliara.

Torsiunea vezicii biliare este o afecțiune recunoscută acum aproape 100 de ani. Este diagnosticat în mod excepțional preoperator (1). Este descris în general la pacienții vârstnici. O întârziere în diagnostic și tratament poate avea consecințe grave. Au fost publicate aproximativ 300 de cazuri de torsiune a vezicii biliare. Se pare că incidența sa actuală ar fi putut crește datorită creșterii speranței de viață.

Un bărbat de 90 de ani cu antecedente de BPOC, insuficiență renală cronică, a operat o hernie inghinală stângă. Diagnosticat acum un an cu arterită temporală. În tratamentul regulat cu brocodilatori inhalatori și steroizi. A venit la camera de urgență pentru dureri abdominale bruște localizate în epigastru și regiunea periumbilicală, neiradiate, continue timp de aproximativ două ore de evoluție. Nicio modificare a obiceiului intestinal. Examen abdominal: dureros la palpare în epigastru, cu apărare abdominală semnificativă. Peristaltism conservat. În analiză, se evidențiază o creatinină de 1,01 mg/dl. Leucocitoză de 13.600 cu 82% neutrofile. Raze x la piept: afectarea sinusului costofrenic stâng. Rx abdomen: nivel de aer-fluid în colonul drept. CT abdominal (Fig. 1). La nivelul mezogastrului, se evidențiază o structură tubulară cu un diametru de 5 cm, sugerând obstrucția buclei închise (hernie internă? Laparotomie exploratorie (Fig. 2): necroză a vezicii biliare secundare torsiunii vezicii biliare pe hilul acesteia. Torsiunea afectează artera și conducta chistică. Se efectuează colecistectomie și apendectomie. Cursul postoperator se desfășoară fără probleme. Raport AP: vezica biliara necro-hemoragica. Anexă cu cistadenom mucinos mic.