The Clinical Eye Science
29 postări cu categoria „Știință”
„Diabet”: Diabetul de tip 2 și obezitatea: epidemiile secolului XXI
Obezitatea (indicele de masă corporală sau IMC mai mare de 30) și supraponderalitatea (IMC între 25-30) sunt unul dintre principalii factori de risc legați de diabetul de tip 2, cel mai frecvent tip de diabet cu 90% din total. Până la 80% dintre persoanele cu diabet de tip 2 au obezitate și aproximativ 45% dintre persoanele cu obezitate au și diabet.
Această relație strânsă între diabetul de tip 2 și obezitate a dus la apariția termenului diabet inventat de Paul Zimmet în 2001 să vorbim despre unirea ambelor. Obezitatea și diabetul de tip 2 reprezintă o adevărată epidemie globală și constituie o problemă majoră de sănătate publică.
DIABET ȘI OBEZITATE ÎN LUME
Obezitatea și diabetul de tip 2 au atins proporții epidemice. Conform datelor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) diabetul zaharat devine o epidemie globală legată de creșterea rapidă a supraponderabilității, obezității și inactivității fizice. În lume există mai mult de 380 de milioane de persoane cu diabet și prognozele sunt pentru aproape 600 de milioane în 2035. Dacă diabetul ar fi o țară și persoanele cu diabet ar fi cetățenii săi, am vorbi a treia cea mai populată țară din lume după China și India.
Prevalența obezității și a excesului de greutate este în continuă creștere. În lume, conform Studiul Global Burden of Disease, proporția adulților cu un IMC de 25 sau mai mult a crescut între 1980 și 2013 de la 29 la 37% la bărbați, și de la 30 la 38% la femei. În ceea ce privește datele privind obezitatea infantilă conform OMS peste 43 de milioane de copii cu vârsta sub 5 ani din lume sunt supraponderali.
DIABET ȘI OBEZITATE ÎN SPANIA
În țara noastră, aproape trei din zece spanioli au obezitate și prevalența diabetului de tip 2 la cei cu vârsta peste 18 ani ajunge la aproape 14% din populație, cifră care se dublează la cei peste 65 de ani. Potrivit studiului Di @ betes, prevalența obezității și a obezității abdominale la spaniolii cu diabet cunoscut este de 50% și respectiv 68%.
În Spania, prevalența obezității în populația adultă este de 23%, la care ar trebui adăugată o prevalență a excesului de greutate de 39%, care ne plasează printre țările din Europa cu cele mai mari cifre pentru obezitate și supraponderalitate. La această situație îngrijorătoare, trebuie să adăugăm un fapt și mai grav: patru din zece tineri spanioli între 8 și 17 ani sunt obezi sau supraponderali. conform Studiului Aladino privind obezitatea în copilărie (Date 2013). Prevalența supraponderalității în populația de copii este de 24,6%, iar cea a obezității este de 18,4%. Acestea sunt date care ar trebui să activeze toate alarmele.
DE CE OBEZITATEA ȘI DIABETUL SUNT O PROBLEMĂ?
Obezitatea nu numai că implică un risc crescut de a dezvolta diabet de tip 2, obezitatea a fost, de asemenea, legată de un risc crescut de apariție ictus, boală coronariană Da Cancer există, de asemenea, o creștere a mortalității cardiovasculare la persoanele cu obezitate.
Obezitate și supraponderalitate sunt responsabili pentru 44% din povara diabetului, constituind deci principalul factor de risc modificabil pentru această boală. Diabetul produce o serie de complicații pe termen lung care afectează în principal vederea (Retinopatie diabetică), fiind principala cauză de orbire în lume atunci când diabetul nu este controlat, rinichi (nefropatie diabetica) fiind prima cauză a insuficienței renale în stadiul final și neuropatie diabetică pe lângă creșterea incidenței bolilor cardiovasculare și cerebrovasculare. Complicații evitabile prin menținerea unui control metabolic adecvat.
MODIFICĂRILE STILULUI DE VIAȚĂ: MAREA SOLUȚIE
Programe care vizează reducerea excesului de greutate sau a obezității, cum ar fi Studiul programului de prevenire a diabetului sau Diabetul în Europa, prevenirea utilizării stilului de viață, a activității fizice și a intervenției nutriționale, au arătat că reducerea greutății cu modificări ale stilului de viață este asociată cu o reducere marcată a dezvoltării diabetului, uneori chiar mai mare decât cea obținută cu măsuri farmacologice.
La fel cum creșterea în greutate implică un risc crescut de a dezvolta boli, reducerea oferă beneficii semnificative. La persoanele cu supraponderalitate-obezitate și diabet, pierderea în greutate reduce rezistența la insulină și facilitează controlul glicemic. Pierderea majoră în greutate, cum ar fi cea asociată cu intervenția chirurgicală, poate duce chiar la remisia diabetului de tip 2. Pierderea în greutate poate oferi alte beneficii clinice, cum ar fi îmbunătățirea factorilor de risc cardiovascular precum hipertensiunea arterială sau dislipidemia.
Ghidurile de tratament și prevenire a diabetului de tip 2 recomandă unanim modificările stilului de viață ca prim pas în tratarea bolii. Recomandare pe care nu trebuie să o uităm niciodată la fiecare pas pe care îl facem în tratament. Deși în tratamentul diabetului de tip 2 vom avea nevoie, fără îndoială, de tratamente farmacologice, acțiunea asupra greutății și stilul de viață bazat pe o nutriție adecvată și exerciții fizice ar trebui să fie unul dintre pilonii în tratamentul diabetului de tip 2 și al obezității din ce în ce mai epidemic.