Teste și teste pentru diagnosticarea COVID-19 - Salud Savia
Diagnosticul microbiologic al SARS-CoV-2 - virusul care cauzează COVID-19 - este esențial pentru gestionarea bolii individuale, precum și pentru transmiterea acesteia într-un context de pandemie.
Ghidurile de sănătate indică faptul că toate cazurile suspectate de infecție cu SARS-CoV-2 vor suferi o PCR (sau altă tehnică de diagnostic molecular considerată adecvată) în primele 24 de ore. Cu toate acestea, este de asemenea nevoie de teste rapide, simple și în mod ideal de înaltă sensibilitate și precizie care pot fi efectuate pe scară largă. Obiectivul este un diagnostic precoce pentru o mai bună gestionare și monitorizare a pacienților, precum și aplicarea măsurilor de prevenire și supraveghere epidemiologică.
Un caz suspect de infecție cu SARS-CoV-2 este considerat a fi orice persoană cu o imagine clinică a infecției respiratorii acute cu debut brusc, de orice severitate care apare cu febră, tuse sau dificultăți de respirație. Pacienții cu boală severă a tractului respirator inferior, fără o cauză clară, trebuie luați în considerare. Alte simptome suspecte includ mialgie, diaree și aberații olfactive sau gustative.
Trebuie să faceți un test de diagnosticare pentru a detecta Covid-19? Puteți rezerva o întâlnire acum în cele mai bune centre.
Ai îndoieli? Înregistrați-vă acum în Savia și vorbiți gratuit cu specialiștii noștri medicali prin chat sau consultație video.
RT-PCR
RT-PCR sau PCR - reacția în lanț a polimerazei (pentru acronimul său în limba engleză) - este tehnica de referință și de alegere astăzi pentru diagnosticul COVID-19.
Este cel mai sensibil și de încredere test al metodelor disponibile. Durează 2-4 ore pentru a da un rezultat. Acest lucru poate fi pozitiv (prezența virusului în eșantion) sau negativ (absența virusului).
În ce constă
Această procedură de laborator permite copierea unei cantități mici de ADN de milioane de ori, astfel încât să fie detectat suficient din acesta.
Cu toate acestea, virusul SARS-CoV-2 nu conține ADN dublu catenar ca material genetic, ci mai degrabă ARN monocatenar. Deoarece testele PCR pot face doar copii ale ADN-ului, ARN-ul trebuie mai întâi convertit în ADN. Această acțiune este efectuată prin intermediul unei enzime numită transcriptază inversă (RT) care convertește ARN monocatenar în ADN dublu catenar. ADN-ul viral este adăugat într-o eprubetă împreună cu reactivii necesari, cum ar fi primeri (secțiuni scurte de ADN concepute pentru a se lega de virus) și nucleotide (molecule care alcătuiesc materialul genetic) și o enzimă de construire a ADN-ului. În cele din urmă, coloranții fluorescenți adăugați la eprubetă se leagă de ADN-ul copiat, crescând fluorescența acestuia, ceea ce permite confirmarea prezenței virusului în probă și, prin urmare, că persoana este infectată.
Când virusul nu este prezent în probă, coloranții nu-și cresc fluorescența și testul va fi negativ.
Eșantioane biologice pentru testare
Cele mai frecvent utilizate probe pentru diagnosticarea COVID-19 sunt probele nazofaringiene - care oferă un randament mai mare - și cele orofaringiene. Colectarea probei, sub formă de frotiu sau exudat, se efectuează cu un tampon. Cu toate acestea, a fost posibil, de asemenea, să se obțină rezultate pozitive pentru SARS-CoV-2 în probele non-respiratorii: urină, fecale și sânge.
Limitările testului
În timp ce testele PCR sunt cel mai fiabil mod de a verifica prezența virusului SARS-CoV-2, ele au și limitări.
În primul rând, RT-PCR se desfășoară în laboratoarele de microbiologie clinică și necesită personal expert în măsuri de microbiologie moleculară și biosecuritate.
Pe de altă parte, durează câteva ore pentru a obține rezultate. Aceasta pune o limită asupra numărului de teste pe care le poate efectua un laborator. Prin urmare, sunt implementate teste rapide de PCR care permit până la 1.200 de teste pe zi cu o procedură automată.
O altă limitare este disponibilitatea reactivilor necesari, în special în aceste momente în care cererea globală pentru aceste teste a provocat lipsuri.
Contaminarea sau degradarea pot provoca, de asemenea, probleme cu falsuri pozitive (atunci când nu aveți virusul, dar testul este pozitiv) sau false negative (când aveți virusul, dar testul este negativ).