Tratamentul prin acupunctură al bursitei calcifiere subdeltoidiene în asistența medicală primară

PREZENTAREA CAZURILOR

Tratamentul prin acupunctură al bursitei subdeltoide calcificate în asistența medicală primară

Orlando Manuel Pérez Rivera I; Tomás Ortiz Rivera I; Mario Sarmiento de la Garda I; Elizabeth B. Ortiz Estanque II; Wilfredo Acosta Rivera III

I Specialist în gradul I în ortopedie și traumatologie. Instructor. Spitalul Clinico-chirurgical „Gelacio Calaña de la Hera”, Niquero, Granma, Cuba.
II Specialist al Licenței în Medicină Generală Comprehensivă. Diplomă în terapie intensivă. Spitalul Clinico-chirurgical „Gelacio Calaña de la Hera”, Niquero, Granma, Cuba.
III Specialist al Licenței I în Chirurgie Generală. Master în medicină naturală și tradițională. Asistent. Spitalul Clinico-chirurgical „Gelacio Calaña de la Hera”, Niquero, Granma, Cuba.

Prezentăm cazul unui pacient de sex masculin în vârstă de 43 de ani, cu antecedente de durere la umărul drept timp de aproximativ 3 luni, ca urmare a unei contuzii superficiale, care a primit tratament conservator cu odihnă și medicamente, dar nu a rezolvat simptomele. Acum, cu un diagnostic de bursită calcifică subdeltoidă, el primește tratament de acupunctură în cadrul Departamentului de Medicină Naturală și Tradițională din camera de reabilitare a zonei sale de sănătate. Această variantă de tratament este prezentată prin studii radiologice.

Cuvinte cheie: bursită subdeltoidă, răpire, acupunctură, manșetă rotatorie.

Acesta este cazul unui pacient de sex masculin în vârstă de 43 de ani, cu antecedente de durere în umărul drept de aproximativ 3 luni în urmă, cauzate de o contuzie superficială care a primit tratament conservator cu odihnă și medicamente, fără rezolvarea simptomelor. Deocamdată diagnosticat cu bursită subdeltoidă calcificată și tratament cu acupunctură în Serviciul de Medicină Naturală și Tradițională din secția de reabilitare a zonei sale de sănătate. Această variantă de tratament este prezentată de studiile sale radiologice.

Cuvinte cheie: bursită subdeltoidă, răpire, acupunctură, manșetă rotatorie.

Astăzi, medicina naturală și tradițională este una dintre disciplinele de cel mai mare interes în multe regiuni ale lumii. Acupunctura și moxibustia sunt doar câteva dintre componentele sale și, împreună cu plante, reprezintă cele mai vechi metode cunoscute. Apărut acum aproximativ 5.000 de ani în China, a început ca o linie de cercetare a OMS în 1974. A fost introdus în America Latină în 1948 și în țara noastră în anii 1960-1962. 1-3

Utilizarea acelor în tehnica cunoscută sub numele de acupunctură are o istorie de mii de ani. În țările asiatice, precum China și Vietnam, această procedură a fost practicată în ameliorarea și vindecarea multor boli, în special a celor care se caracterizează printr-un anumit tip de durere. 4

Există multe boli ortopedice în care se poate folosi această tehnică, iar umărul dureros este una dintre ele. Este definit ca durere în sau în jurul articulației. Aceasta este o articulație foarte complexă, foarte mobilă, care cuprinde 4 tendoane, cunoscute sub numele de tendoane ale manșetei rotatorilor. Orice umflare, rupere sau modificări osoase în jurul tendoanelor provoacă durere atunci când persoana încearcă să mute brațul peste cap, în spate sau direct înainte. Este o problemă frecventă, cu o prevalență de 6,9 la 34% în populația generală și 21% la cei cu vârsta peste 70 de ani. Reprezintă 1,2% din consultațiile medicale și ocupă locul al treilea după simptomele lombare și cervicale ca cauză a consultării bolilor musculo-scheletice în AMP. 5

Bursele sunt cavități umplute cu lichid situate la locurile tisulare unde tendoanele sau mușchii trec peste proeminențele osoase lângă articulații. Bursita este definită ca inflamația bursei, care apare în general la persoanele expuse la activități în care mâna este deasupra umărului. Episoadele repetate de bursită pot duce la inflamații cronice. 6,7 Prezentăm un caz de boală a umărului, care a fost tratat cu succes cu această terapie.

Este prezentat cazul unui șofer de sex masculin în vârstă de 43 de ani, care a participat la o consultație pentru durere la umărul drept timp de aproximativ 3 luni. Durerea a început ca urmare a unei contuzii superficiale la transportarea unui obiect pe umăr în răpire și rotație externă. El a raportat durere la exteriorul brațului, care a crescut atunci când a încercat să o separe de corp. El primise tratament conservator cu odihnă și medicamente, dar simptomele nu s-au rezolvat.

La trei luni de la traumatism, durerea a persistat și nu mai putea să-și pună mâna în cap. La examinarea fizică, ea a prezentat durere în regiunea bursei subdeltoide a umărului drept, care a crescut odată cu răpirea. S-a indicat Rx al umărului drept și nu s-a găsit nicio leziune osoasă, ci o calcificare rotunjită, radiopacă, de aproximativ 1 cm (Fig. 1) în regiunea anatomică a bursei subdeltoide. Acum, diagnosticat ca bursită calcifică subdeltoidă, primește tratament de acupunctură în cadrul Departamentului de Medicină Naturală și Tradițională din sala de reabilitare a zonei sale de sănătate.

Pentru efectuarea tratamentului de acupunctură, ace de diferite lungimi și diametre numite capilare au fost utilizate și sterilizate într-o autoclavă, ulterior acul a fost introdus până la atingerea Qi (prezența durerii, furnicăturilor și, uneori, senzația de curent electric), ceea ce indică utilizarea corectă a punctului. Tratamentul a fost efectuat de 3 ori pe săptămână și a primit 30 de ședințe, fiecare durând 20 de minute și stimulare la fiecare punct. A fost aplicat sub forma unei rotații în sensul acelor de ceasornic la intervale de 5 minute. Punctele utilizate au fost: punctele IG-4, IG-11, IG-15, ID-9, VB-21 și Ah Shi. Din a șasea săptămână, pacientul a fost evaluat cu raze X și a fost efectuat un examen fizic.