Suplimente Preevid ag Magneziu pentru crampe de constipație în timpul sarcinii
Inclus în banca de întrebări din 02/05/2015 . Categorii: Gestație, Sănătatea femeilor. Este posibil ca informațiile furnizate să nu fie actualizate. Este posibil ca noi studii sau publicații să modifice sau să califice răspunsul dat.
Suplimente de magneziu pentru constipație/crampe în timpul sarcinii? Întrebarea inițială a utilizatorului era „Îmbunătățește constipația în timpul sarcinii cu suplimente de magneziu? Scade incidența crampelor musculare la femeile gravide dacă se administrează un supliment de magneziu în dieta ei?”
În ceea ce privește utilizarea de rutină a suplimentelor de magneziu la femeile gravide, o întrebare inclusă în Banca de întrebări a fost adresată la 29.11.2013 (a se vedea mai jos), concluzionând că nu există suficiente dovezi pentru a recomanda suplimentelor de magneziu femeilor gravide. Un ghid de practică clinică (CPG) (1) consultat se referă, de asemenea, la faptul că anumite suplimente alimentare nu ar trebui indicate în mod obișnuit, referindu-se printre ele la magneziu. O analiză sistematică actualizată în 2014 (2) a concluzionat că nu există dovezi suficiente pentru a recomanda suplimentarea cu magneziu pentru femeile gravide. În programul de activități preventive pentru sarcina normală a Societății spaniole de medicină de familie (3), nu există nicio referire la utilizarea suplimentelor de magneziu.
În căutarea bibliografică efectuată, nu s-au găsit CPG-uri care se referă la utilizarea suplimentelor de magneziu în tratamentul constipației la femeile gravide. În CPG-urile revizuite (1,4,5) abordarea lor se bazează pe recomandări igienico-dietetice.
Informațiile găsite în care suplimentele de magneziu sunt legate de tratamentul crampelor musculare la femeile gravide sunt contradictorii, iar noi studii sunt considerate necesare la această populație de pacienți (6). Nu la pacienții vârstnici, unde s-a ajuns la concluzia că suplimentarea cu magneziu este puțin probabil să ofere profilaxie clinică semnificativă a crampelor (7) .
Într-o GPC (1) În ceea ce privește rapoartele de îngrijire prenatală, nu există niciun beneficiu demonstrat pentru suplimentarea nutrițională de rutină a următoarelor:
Cu un grad de evidență A: multivitamine, magneziu, aminoacizi/proteine, zinc.
Cu un grad de evidență B: piridoxină (vitamina B6).
A revizuire sistematică (SR) din Biblioteca Cochrane, actualizat 2014 (2) a fost realizat cu scopul de a evalua efectele suplimentelor de magneziu în timpul sarcinii, asupra rezultatelor materne, neonatale/infantile și pediatrice:
Au fost incluse zece studii care au implicat 9090 de femei și sugarii lor; un studiu a avut un design cluster (randomizat de centrul de studiu). Toate cele zece studii au randomizat pacienții la suplimente orale de magneziu sau la un grup de control; placebo a fost utilizat în opt studii și grupul de control nu a primit tratament în două studii.
În analiza tuturor studiilor, suplimentarea orală cu magneziu comparativ cu lipsa magneziului a fost asociată cu diferențe nesemnificative în mortalitatea perinatală (naștere mortală și deces neonatal înainte de externare) (raport risc [RR] 1,10; interval de încredere 95% [CI] 0,72 până la 1,67; cinci studii, 5903 sugari), mici pentru vârsta gestațională (RR 0,76, IC 95% 0,54 până la 1,07; trei studii, 1291 sugari) sau preeclampsie (RR 0,87, IC 95% 0,58 până la 1,32, trei studii, 1042 femei) . Niciunul dintre studiile incluse nu a raportat mortalitatea maternă.
Autorii concluzionează că nu există suficiente dovezi de înaltă calitate pentru a indica faptul că suplimentarea dietetică cu magneziu în timpul sarcinii are efecte benefice.
În ultima actualizare a Program de activități preventive și de promovare a sănătății, din 2014 (3), al Semfyc, în secțiunea de activități preventive la femei, nu se referă la necesitatea suplimentelor de magneziu.
În ceea ce privește tratamentul constipației la femeile gravide găsim:
A GPC din NICE (4) actualizat până în decembrie 2014, indică faptul că femeile însărcinate care suferă de constipație ar trebui să fie informate cu privire la modificările alimentare, cum ar fi tărâțele de grâu sau suplimentele de fibre, fără a se referi la utilizarea suplimentelor de magneziu ca tratament.