Sper că știința începe să câștige lupta împotriva cancerului - LA NACION
Detectarea timpurie, schimbarea obiceiurilor și noile terapii, cheile
Celulele canceroase sunt mașini incredibil de eficiente. Ei desfășoară o multitudine de gadgeturi pentru a supraviețui și a se înmulți și, atunci când sunt surprinși, trag unul nou din bucătărie. Așa cum spune Siddharta Mukherjee în Împăratul tuturor relelor. O biografie a cancerului (Taur, 2010), „sunt o versiune mai perfectă a noastră în parte”, deoarece exploatează caracteristicile care ne fac să avem succes ca specie și ca organism.
Timp de secole, cel puțin de pe vremea egiptenilor, oamenii au încercat să învingă cancerul într-o luptă aproape orbă care a supus pacienții la tratamente care erau uneori la fel de nemiloase ca boala însăși. Dar, deși numărul de cazuri noi crește din cauza speranței de viață în creștere, medicii și cercetătorii încep să creadă că ceva se schimbă.
Pentru prima dată, mortalitatea începe să scadă datorită unei combinații de strategii care includ diagnosticarea precoce, modificări ale stilului de viață (se estimează că jumătate dintre tipurile de cancer ar putea fi prevenite prin renunțarea la fumat, fără a bea excesiv, fiind activ fizic și menținând un nivel sănătos greutate), vaccinuri (cum ar fi cel care previne infecția cu virusul papilomului uman sau HPV, conform acronimului său în limba engleză) și o varietate de strategii terapeutice noi implementate în ultimii cinci ani, care oferă noi motive pentru optimism.
„Din punct de vedere istoric, panorama s-a îmbunătățit mult", afirmă María Viniegra, medic oncolog și fost coordonator tehnic al Institutului Național al Cancerului. Prevalența mai scăzută a fumatului este reducerea incidenței tumorilor extrem de fatale. Pe de altă parte, s-a realizat o mare dezvoltare a instrumentelor pentru a face caracterizarea moleculară a tumorii. Ne confruntăm cu o ruptură paradigmatică: înainte, am vrut să spargem ADN-ul și să distrugem celulele maligne. Acum, încercăm să modulăm mecanismele celulare care duc la metastază. "
Vedeta momentului este imunoterapia, care blochează o parte din resursele tumorii și activează propriile apărări ale corpului.
„Imunoterapia revoluționează tratamentul cancerului”, spune Gabriel Rabinovich, cercetător Conicet la Institutul de Biologie Experimentală și Medicină. Cu câteva zile în urmă a co-organizat seminarul „Câștigarea războiului împotriva cancerului”, la Facultatea de Științe Exacte a Universității din Buenos Aires (UBA), împreună cu Raúl Mostoslavsky, un om de știință argentinian care locuiește în Statele Unite, unde a investighează și predă la Universitatea Harvard. „Acum un deceniu, când am publicat lucrarea Cancer Cell despre galectina-1 (o proteină caracterizată de Rabinovich însuși, care este supraexprimată în tumoră și îi permite să ocolească sistemul imunitar), ne-am gândit din punct de vedere teoretic că, în viitori anticorpi monoclonali ar putea fi generați pentru a-l bloca. Părea ca ficțiunea științifică, deoarece imunologia din anii optzeci își pierduse credibilitatea: nu reușise să crească supraviețuirea și calitatea vieții pacienților. "
Schimbări
Astăzi, sute de studii clinice sugerează că imunoterapia ar fi benefică pentru două duzini de tumori diferite, sau poate mai mult. Rezultatele prezentate acum câteva zile la reuniunea anuală a Asociației Americane de Cercetare a Cancerului indică faptul că patru din zece pacienți cu melanom avansat erau încă în viață după trei ani datorită unui nou anticorp monoclonal, pembrolizumab, care blochează o proteină (PD1) care reglementează moartea celulelor limfocitelor T, tocmai celulele sanguine responsabile de recunoașterea și distrugerea celulelor tumorale.
"Imunoterapia este un tratament care a început acum mai bine de 100 de ani, când s-a descoperit că sarcomul unui pacient s-a micșorat după o infecție. Cercetările nu au încetat niciodată și acum este în sfârșit" dulce de leche care începe să se coloreze. "Primele medicamente care au fost aprobate eficacitatea clară împotriva cancerului ", confirmă dr. Gabriela Cinat, cercetător clinic și șef al Unității Melanom și Sarcom la Spitalul Roffo, UBA. Există două molecule și ambele au demonstrat eficacitatea. Ambele au fost testate în Argentina, nu este că ne spun colegii noștri din Franța sau Statele Unite despre asta. Am mulți pacienți cu melanom, care este una dintre cele mai agresive tumori, care au beneficiat și au câștigat într-un fel acest război împotriva cancerului. Ce fac aceste tratamente este instruiți sistemul imunitar pentru a combate tumora. A fost deschisă o ușă cu adevărat diferită. La vremea respectivă, supraviețuirea acestor pacienți a fost numărată în luni. s. Imunoterapia schimbă metodologia de cercetare. "