Sondaj OPSOMS privind diabetul, hipertensiunea și factorii de risc pentru bolile cronice

Inițiativa Central Americană pentru Diabet (CAMDI) a realizat o serie de anchete în America Centrală, cu următoarele obiective:

sondaj

  • Pentru a determina prevalența diabetului zaharat și a hipertensiunii arteriale la persoanele cu vârsta de peste 20 de ani într-un eșantion prelevat de la șase populații din America Centrală (zone urbane din San José, Costa Rica; Santa Tecla, San Salvador, El Salvador; Villanueva, Guatemala City, Guatemala; Tegucigalpa, Honduras; și Managua, Nicaragua; și populația națională din Belize).
  • Pentru a determina prevalența principalilor factori de risc pentru diabet și hipertensiune la șase populații din America Centrală.

Introducere

Majoritatea țărilor în curs de dezvoltare din America Latină se află într-un stadiu de tranziție epidemiologică, demografică și nutrițională. Schimbările observate în modul de viață sunt produsul migrației masive din zonele rurale în cele urbane, fenomenele de globalizare și schimburile între culturi (1). Aceste modificări au loc rapid în America Centrală, motiv pentru care este obișnuit să găsim malnutriție proteică-calorică asociată cu obezitatea, hipertensiunea, diabetul zaharat și hipercolesterolemia (2).

Situația de sănătate din America Centrală nu mai prezintă un profil epidemiologic dominat de boli infecțioase și deficiențe nutriționale, dar bolile cronice netransmisibile (CNCD) sunt acum mai importante ca principale cauze ale morbidității. De exemplu, datele din jurul anului 2002 arată că, în rândul femeilor din America Centrală cu vârste cuprinse între 20 și 59 de ani, principala cauză de deces este cancerul uterin, iar diabetul, accidentele vasculare cerebrale și bolile cardiace ischemice sunt a treia. (2). În aceeași perioadă, în rândul bărbaților și femeilor rezidente cu vârsta de 60 de ani și peste, boala ischemică a inimii și accidentul vascular cerebral au fost prima și a doua cauză de deces, respectiv, în timp ce bolile cardiace congestive și diabetul au fost printre primele cinci cauze (4). Mai mult, raportul mortalității din cauze netransmisibile și transmisibile în America Centrală a crescut de la 1,0 la 3,1 între perioadele 1980-1985 și respectiv 1990-1995.

În ciuda importanței CNCD în ceea ce privește profilul de sănătate al Americii Centrale, nu sunt disponibile informații cu privire la prevalența bolilor cronice grave, cum ar fi diabetul și hipertensiunea, sau factorii lor de risc. Obezitatea, inactivitatea fizică și dieta sunt considerați factori cauzali esențiali ai diabetului zaharat și hipertensiunii. Obezitatea poate fi un factor de risc major pentru bolile de inimă și dizabilitățile care rezultă din aceasta. Din acest motiv, în studiul de față, au fost examinate efectele pe care tranziția epidemiologică le-a avut asupra profilului de sănătate al diferitelor populații din Belize, Costa Rica, El Salvador, Honduras, Guatemala și Nicaragua.

Sondaje la nivel național și multinațional


Belize


Costa Rica


Mântuitorul
(va apărea în curând)


Guatemala


pdf Honduras


Nicaragua


Multinațional
(va apărea în scurt timp în spaniolă și engleză)

Acest raport corespunde primului studiu epidemiologic privind prevalența diabetului zaharinar și a hipertensiunii arteriale efectuat în America Centrală cu un eșantion reprezentativ al unei zone geografice din fiecare țară participantă. S-a observat o prevalență combinată a diabetului zaharat de 8,5% și a hipertensiunii arteriale de 25,3%; jumătate din cazuri nu au fost încă diagnosticate.

Cea mai mare prevalență a diabetului și a hipertensiunii arteriale a fost înregistrată în Belize și cea mai scăzută în Tegucigalpa și, respectiv, în Guatemala City. Prevalența combinată a diabetului înregistrat în toate site-urile participante a fost echivalentă cu cea raportată în Statele Unite (3) (8,1%) și Mexico City (4) în 2000 (8,4%) și mai mare decât prevalența raportată în patru orașe boliviene în 1998. (5).

Prevalența națională a diabetului în Belize este echivalentă cu prevalența diabetului raportat în Jamaica (6) în 1999 și New York (7) (12,5%) în 2008. De exemplu, potrivit studiului CARMELA, prevalența diabetului este între 4,4% în Lima și 8,9% în Mexico City (8). Proporția cazurilor de diabet diagnosticate în eșantionul combinat (5%) este echivalentă cu cea raportată în Statele Unite (5%) în 2000 și Bolivia (5,2%) în 1998. Proporția cazurilor de diabet nediagnosticat este mai mare în Belize și Managua decât în ​​altă parte.