Sindrom de întrerupere a unguentului hormonal cât durează, Tratament competent pe

Articol medical expert.

  • epidemiologie
  • Cauze
  • Patogenie
  • Simptome
  • Etapă
  • Complicații și consecințe
  • Diagnostic
  • Ce trebuie să examinați?
  • Cum se examinează?
  • Diagnostic diferentiat
  • Tratament
  • Pe cine să contactezi?
  • Prevenirea
  • Prognoza

Tratamentul cu succes al unor probleme dermatologice este imposibil fără utilizarea medicamentelor hormonale externe. Cu toate acestea, utilizarea unor astfel de instrumente, pe lângă cele bune, are o altă „față a monedei”: tratamentul prelungit cu ele duce la obișnuința pielii - există așa-numitul „sindrom de întrerupere a unguentului hormonal”. Ce este necesar să știți despre acest sindrom pentru cei care planifică sau urmează deja un astfel de tratament?

unguentului

epidemiologie

Conform unor statistici, sindromul pentru abolirea unguentelor hormonale se dezvoltă la mai mult de 90% dintre pacienții care au fost tratați cu astfel de medicamente.

[1], [2], [3], [4], [5]

Cauzele sindromului de unguent hormonal

Uneori, o persoană se află într-o situație în care este forțată să folosească unguente hormonale, de exemplu, pentru a trata dermatita și diverse erupții cutanate. Dacă astfel de boli sunt cronice, atunci unguentul este utilizat frecvent sau chiar permanent. Acest lucru se poate întoarce împotriva pacientului însuși - starea pielii se deteriorează brusc, iar motivul este sindromul de sevraj din unguentul hormonal.

Prin urmare, singurii factori de risc care pot duce la dezvoltarea sindromului sunt utilizarea haotică sau permanentă (zilnică) a unguentelor hormonale.

În acest moment, cele mai nesigure pot fi considerate astfel de tipuri de medicamente hormonale:

  • Lorinden Un unguent;
  • Flucinat;
  • unguent de hidrocortizon sau prednisolon;
  • Dermawit;
  • Unguent Triderm sau Celestoderm;
  • Unguent Sinaflan;
  • Elokom;
  • Unguent Oxycourt;
  • Betasalik.

Oricare dintre unguentele hormonale de mai sus poate declanșa dezvoltarea sindromului de sevraj, indiferent de procentul de concentrație de medicament.

[6], [7], [8], [9]

Patogenie

O încetare bruscă a utilizării unguentelor hormonale duce la așa-numitul „sindrom de dezintegrare”, ale cărui semne se manifestă pe principiul acțiunii unui anumit medicament. După utilizarea hormonilor glucocorticoizi, se înrăutățește evoluția bolii, pentru tratamentul căreia au fost prescriși acești agenți externi.

În cazurile severe, insuficiența activității suprarenale se poate dezvolta chiar, este un sindrom de creștere rapidă, care reprezintă un pericol considerabil pentru pacient.

Pentru a evita influența negativă a unguentelor hormonale asupra sănătății pacientului, medicul va explica întotdeauna schema de reducere pas cu pas a dozei de medicament. Corpul pacientului „se obișnuiește” treptat pentru a reduce cantitatea de unguent utilizat, iar echilibrul hormonilor nu este deranjat.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Simptomele sindromului de unguent hormonal

Simptomele tipice ale sindromului de unguent hormonal sunt:

  • eritem roșu-roșcat;
  • zona de peeling, subțierea, atrofia pielii;
  • asteriscuri vasculare;
  • erupție cutanată sub formă de papule și/sau pustule;
  • zone de atrofie;
  • zone cu pigmentare crescută.

Primele semne ale sindromului apar la aproximativ 6-8 zile după încetarea utilizării medicamentelor hormonale locale:

  • umflarea feței;
  • hiperemie marcată;
  • cosuri (abcese).

Edemul în câteva zile crește, există eritem persistent.

Cât durează sindromul de unguent hormonal?

În opinia lor, medicii nu sunt ambigui: automedicația nu va avea un efect asupra sindromului de sevraj din unguent hormonal. Aici este necesară o abordare medicală complexă.

Dar chiar și cu un tratament adecvat al medicamentului, sindromul nu se vindecă imediat. Țesutul epidermei trebuie nu numai să-și revină, ci și să-i restabilească funcțiile, iar acest lucru poate dura de la 4 la 12 săptămâni și, uneori, mai mult. Totul depinde de complexitatea cursului sindromului. În cazuri deosebit de dificile, poate fi necesară consultarea medicilor cu diferite profiluri: dermatolog, endocrinolog, terapeut.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Etapă

Există trei etape clinice ale sindromului de întrerupere a unguentului hormonal:

  • Stadiul I: roșeață stabilă a pielii;
  • Etapa II - apariția umflăturii, roșeață, erupții cutanate, uscăciune;
  • Etapa III - proliferarea patologică a țesuturilor.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Complicații și consecințe

Sindromul de unguent hormonal poate fi complicat prin dezvoltarea dermatitei: moknutie și cruste apar pe piele, care se crapa și provoacă durere și disconfort. Această afecțiune este foarte periculoasă pentru organism, deoarece prin crăpături se poate infecta și poate provoca complicații mai grave.

Cu cât tratamentul cu unguente hormonale este mai lung, cu atât riscul de efecte adverse este mai mare.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Diagnosticul sindromului de unguent hormonal

Un tablou clinic tipic, care apare cu tratamentul cu unguent hormonal, toate aceste fapte permit diagnosticarea corectă a sindromului de sevraj al unguentului hormonal. Pentru diagnosticul final, pot fi alocate studii suplimentare:

  • definirea alergenilor (teste de scarificare a pielii, teste intradermice și provocatoare);
  • analize de sânge (OAB, biochimie, sânge pentru eozinofilie, imunogramă, proteinogramă, analiza posibililor alergeni, evaluarea fondului hormonal, determinarea zahărului din sânge, determinarea anticorpilor împotriva paraziților);
  • test general de urină;
  • examinarea scaunului (bakopsev în disbacterioză, analiza helmintului, coprogramă).