Sfaturile medicale scurte sunt eficiente la pacienții obezi

O scurtă intervenție oportunistă de către medicul primar este fezabilă și eficientă pentru a obține pierderea în greutate la pacienții obezi.
Educația pentru sănătate în grup și consilierea individuală pentru sănătate sunt eficiente pentru pierderea în greutate.
Eficiența costurilor consiliului de sănătate în „kilogram pierdut” este profitabilă atât pentru pacient, cât și pentru durabilitatea sistemului.

Există dovezi puternice cu privire la eficacitatea intervenției scurte a medicului în renunțarea la fumat sau în reducerea consumului de alcool, sugerând că consilierea sănătății cu privire la factorii de risc/obiceiurile comportamentale este benefică pentru pacienți. În mod curios, însă, în cazul persoanelor care încearcă să slăbească, pacientul și nu medicul sunt cei care promovează mai mult de jumătate din aceste consultații, iar acest fapt ar putea explica asocierea și eficacitatea intervenției; adică pacienții motivați să slăbească caută ajutor de la medicul lor. Uneori medicul trece cu vederea sfaturile de sănătate pentru pacientul obez și trimiterea acestuia la programe specifice pentru a promova pierderea în greutate. Luând în considerare aceste premise, Aveyard și colab. a efectuat un studiu pentru a verifica eficacitatea medicilor în detectarea și intervenția oportunistă la pacienții obezi.

Acesta este un studiu randomizat și controlat efectuat în Anglia în anii 2013 și 2014, în domeniul asistenței primare și la 1.882 de adulți cu obezitate. Persoanele recrutate pentru studiu au fost mai mari de 18 ani și au avut un indice de masă corporală mai mare de 30 kg/m2, sau mai mare de 25 kg/m2 în cazul persoanelor asiatice. Pacienții au fost repartizați aleatoriu într-un raport 1: 1 la două grupuri: în grupul de intervenție, au fost încurajați să participe la unul dintre cele 30 de proiecte de educație pentru sănătate planificate pentru a promova obiceiuri sănătoase și a ajuta la pierderea în greutate, iar în grupul de control doar sănătatea s-au oferit sfaturi. Tuturor pacienților li s-a oferit să își urmărească pierderea în greutate în consultare la 4 săptămâni. Programul de educație pentru sănătate propus a constat într-o sesiune săptămânală de 1 oră timp de 12 săptămâni consecutive. La pacienții alocați grupului de control, medicul i-a recomandat pacientului să piardă în greutate pentru a-și îmbunătăți starea de sănătate. Rezultatele obținute în ceea ce privește pierderea în greutate au fost evaluate la 12 luni după ce au fost incluse în studiu.