Servicii dentare - Complementare - Servicii și descărcare de formulare - Portal Muface
Tipul beneficiului
Despre ce e vorba?
Furnizarea complementară de asistență medicală constând în ajutor financiar evaluat pentru a acoperi costurile anumitor proteze și lucrări dentare.
Beneficiul dentar include următoarele concepte:
- Proteză dentară completă (superioară și inferioară)
- Proteza superioară sau inferioară
- Bucată, capac sau coroană (fiecare)
- Umplere, umplere sau reconstrucție (fiecare)
- Endodonție
- Implant osseointegrat
- Tratamentul ortodontic
Delimitare și condiții de acces
Tratamentele dentare incluse în Acordurile dintre MUFACE și entitățile de asigurare care furnizează asistență medicală nu pot da naștere ajutorului inclus în acest beneficiu.
Piesele provizorii, capacele sau coroanele, protezele și umpluturile, precum și orice tratament de restaurare pe dentiția primară sunt excluse din serviciu.
Solicitarea trebuie să fie însoțită de factura de la medicul stomatolog, stomatolog sau chirurg maxilo-facial care a efectuat tratamentul sau, după caz, de către tehnicianul dentar care a realizat proteza sau aparatul ortodontic. Dacă se furnizează o factură de tehnician dentar, aceasta trebuie să fie însoțită de factura sau raportul specialistului care a efectuat tratamentul.
Factura trebuie să îndeplinească toate cerințele legale și de reglementare pentru valabilitatea acesteia și trebuie să includă detaliile conceptelor și prețurilor, precum și dovada plății sau să fie însoțită, după caz, de chitanța corespunzătoare care o dovedește. De asemenea, trebuie să conțină mențiunea că serviciul este scutit de TVA.
Ajutoarele pentru tratamentul cu proteze dentare și ortodonție includ atât acțiunile clinice precise pentru implantarea lor, cât și costul protezei corespunzătoare sau al aparatului ortodontic.
Asistența endodontică include asistență pentru umplerea, umplerea sau reconstrucția piesei tratate, chiar dacă nu este menționată în mod expres pe factură.
Ajutorul pentru implanturile osteointegrate poate fi recunoscut doar pentru maximum douăsprezece implanturi pentru fiecare beneficiar, astfel încât beneficiarii care au fost deja recunoscuți pentru douăsprezece implanturi să nu producă noi beneficii pentru acest concept. Acest ajutor este compatibil cu cel al pieselor, atâta timp cât nu sunt provizorii.
Tratamentul ortodontic va fi acordat numai în acele cazuri începute înainte de vârsta de 18 ani, o singură dată și pentru un singur tratament. În cazul în care beneficiarul a împlinit vârsta de 18 ani la data facturii, raportul trebuie să dovedească data la care a început tratamentul.
Doar maximum douăsprezece subvenții pe beneficiar și an calendaristic pot fi acordate pentru fiecare parte, beneficii de completare și endodontice.
Cantitate
Aceste subvenții sunt stabilite în anexa II la Ordinul APU 2245/2005, din 30 iunie,
| Beneficii dentare | Cantitate |
| Proteză completă (superioară și inferioară) | 200 € |
| Proteza superioară sau inferioară | 100 € |
| Bucată, capac sau coroană (fiecare) | 20 € |
| Umplere, umplere sau reconstrucție (fiecare) | 10 € |
| Implant osseointegrat | 60 € |
| Tratamentul ortodontic | 250 € |
| Endodonție | 20 € |