SciELO - Sănătate publică - Codificarea cauzelor de deces cu software-ul Iris
Codificarea cauzelor morții cu software-ul IRIS. Impactul asupra statisticii mortalității din Navarra
Noțiuni fundamentale:
Există puține studii care analizează modificările statisticilor de mortalitate derivate din utilizarea software-ului IRIS pentru codificarea automată a cauzei decesului în comparație cu codificarea manuală. Obiectivul acestei cercetări a fost de a evalua impactul utilizării IRIS asupra statisticilor de mortalitate din Navarra.
Metode:
Cauza de bază a 5.060 buletine de deces care corespund deceselor rezidenților din Navarra în 2014 a fost dublă codificată. Corespondențele dintre ambele codificări au fost stabilite pentru capitolele ICD10 și lista INE-102 cu cauze și s-a estimat modificarea ratelor de mortalitate.
Rezultate:
Cu software-ul IRIS, 90% din decese au fost codate automat. O coincidență cu 4 caractere a fost observată în același capitol ICD10 în 79,1 și 92,0% din cazuri. Coincidența pentru lista redusă INE-102 a fost de 88,3%. Au fost găsite meciuri mai mari la decesele persoanelor sub 65 de ani. A existat o creștere a deceselor cauzate de bolile endocrine (31%), tulburări mentale (19%) și boli ale sistemului nervos (9%), în timp ce bolile sistemului genito-urinar (21%) au scăzut.
Concluzii:
Coincidența la nivelul capitolelor ICD10 ale codificării cu IRIS în ceea ce privește manualul apare la 9 din 10 decese. Implantarea IRIS duce la o creștere a bolilor endocrine, în principal diabet zaharat și hiperlipidemie, precum și a tulburărilor psihice, în principal demențe.
Cuvinte cheie:
ICD-10; Cauzele morții; Biostatistică; Epidemiologie; Boli ale sistemului endocrin; Tulburări mentale; Sistem nervos.; Mortalitate
Fundal:
Există puține studii care analizează modificările statisticilor de mortalitate derivate din utilizarea software-ului IRIS, un sistem automat de codificare a mai multor cauze de deces și pentru selectarea cauzei subiacente a decesului, comparativ cu codificarea manuală. Acest studiu a evaluat impactul utilizării IRIS în statistica mortalității din Navarra.
Metode:
Am procedat la codificarea dublă a 5.060 certificate de deces corespunzătoare rezidenților din Navarra în 2014. Am calculat coincidența dintre cele două codificări pentru capitolele ICD10 și pentru lista cauzelor Institutului Național de Statistică Spaniol (INE-102) și am estimat modificarea mortalității tarife.
Rezultate:
IRIS a codificat automat 90% din certificatele de deces. Coincidența la 4 caractere și în același capitol al CIE10 a fost de 79,1%, respectiv 92,0%. Mai mult, coincidența cu lista scurtă INE-102 a fost de 88,3%. În certificatele de deces ale persoanelor sub 65 de ani s-au găsit meciuri mai mari. În comparație cu codificarea manuală, a existat o creștere a deceselor cauzate de boli endocrine (31%), tulburări mentale (19%) și boli ale sistemului nervos (9%), în timp ce s-a observat o scădere a bolilor sistemului genito-urinar (21%).
Concluzii:
Coincidența la nivelul codificării capitolelor ICD10 de către IRIS în comparație cu codificarea manuală a fost de 9 din 10 decese, similar cu ceea ce se observă în alte studii. Implementarea IRIS a condus la creșterea bolilor endocrine, în special a diabetului și a hiperlipidemiei, și a tulburărilor mentale, în special a demențelor.
Cuvinte cheie:
ICD-10-CM; Cauzele deceselor; Codificare clinică; Biostatistică; Epidemiologie; Boli ale sistemului endocrin; Probleme mentale; Sistem nervos; Mortalitate
Statisticile cauzei decesului sunt utilizate pe scară largă ca o sursă importantă de date pentru compararea stării de sănătate între diferite populații. Pentru a îmbunătăți comparabilitatea statisticilor privind cauzele de deces între diferite țări, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a stabilit o serie de standarde internaționale pentru a selecta cauza de bază a certificatului medical de deces 1 1. Organizația Mondială a Sănătății Clasificarea statistică internațională a boli și probleme de sănătate conexe, a zecea revizuire, volumul 2. Geneva: OMS; 1993 . În ciuda existenței unor reguli OMS detaliate și specifice, practicile de codificare variază substanțial între țări, deoarece regulile lasă o marjă de interpretare care duce la diferențe în selectarea cauzei de bază 2 2. Harteloh P, Bruin K de, Kardaun J. Fiabilitatea a codificării cauzei decesului în Olanda. Eur J Epidemiol. 2010; 25: 531-538. .