Sângerări vaginale în; Ultimul trimestru de sarcină - Sănătatea femeilor - Manual Merck versi; n pentru
, MD, Centrul Medical al Universității Duke;
, MD,
- Centrul Medical al Universității Duke
În ultimul trimestru de sarcină (după 20 de săptămâni), 3 până la 4% dintre femei au sângerări vaginale. Femeile care sângerează în acest moment riscă să piardă copilul sau să sângereze excesiv (hemoragie). Uneori se pierde atât de mult sânge încât tensiunea arterială scade la niveluri periculoase (ducând la șoc) sau se formează mici trombi în sânge (numită coagulare intravasculară diseminată).
Cauze
cea mai frecventă cauză sângerarea în ultimul trimestru de sarcină este
Începutul travaliului
De obicei, travaliul începe cu o mică descărcare de sânge amestecat cu mucus vaginal. Această descărcare, numită expulzare a mușchiului mucos, este rezultatul rupturii de vene mici atunci când colul uterin începe să se deschidă (se dilată), permițând fătului să treacă prin vagin. Cantitatea de sânge din evacuare este mică.
La Abruptul placentar, se desprinde prematur din uter. Nu se știe cu siguranță ce cauzează această separare, dar se poate datora unui flux insuficient de sânge către placentă. Uneori, placenta se detașează după un accident, cum ar fi într-un accident de mașină. Sângerarea poate fi mai gravă decât pare, deoarece o parte din sânge ar fi putut fi prinsă în spatele placentei și, prin urmare, să nu fie vizibilă. Abruptul placentei este cea mai frecventă cauză de sângerare care pune viața în pericol în ultimul trimestru de sarcină, reprezentând aproximativ 30% din cazuri. Această detașare poate avea loc în orice moment, dar este mai frecventă în ultimul trimestru.